Электромагнитное излучение

     Возникающая под влиянием интенсивного действия ЭМИ картина проявляется чаще расстройствами ЦНС в виде диэнцефального синдрома, нарушений функций некоторых  анализаторов, расстройств гемодинамики (пароксизмальная тахикардия, повышение  АД), требующих стационарного лечения.

     Диэнцефальные кризы, как правило, возникают внезапно. Проявляются приступообразными  головными болями, головокружением, резкой слабостью, потемнением в  глазах, бледностью кожи, профузной  потливостью, дрожью тела, сердцебиением, иногда носовым кровотечением и  обморочным состоянием.

     В последующие 5-7 дней наблюдаются возбуждение больного, эмоциональная лабильность, вегетативная неустойчивость. В крови - нейтрофильный лейкоцитоз до 16000 в 1 мкл с нормализацией в течение недели. Кризы проходили сравнительно быстро, но в отдельных случаях выздоровление затягивалось до 30-45 дней.

     Клиническая картина острого синдрома легкой и средней тяжести протекает  в основном однотипно; в ней преобладает  неспецифическая симптоматика (слабость, головная боль, шум в ушах, тревожный  сон, тенденция к изменениям АД), в основе лежит нейродинамический  механизм соматических расстройств, а  нарушения, в основном, носят обратимый  характер. Подобные нарушения в организме  наблюдали и зарубежные авторы.

     У людей, подвергшихся в течение часа действию ЭМИ умеренной интенсивности от РЛС с фазированной антенной решеткой через 3-4 часа появляется ухудшение самочувствия, выраженная головная боль, общая слабость, одышка, головокружение, колющие боли в области сердца. Позднее возникают нарушение сна, половая слабость. Большинство пострадавших предъявляют эти жалобы в течение 10- 12 дней.

     При обследовании обнаруживается очаговая микросимптома-тика (неправильная форма зрачков, слабость конвергенции глазных яблок, неравномерность сухожильных рефлексов), выраженный тремор в позе Ромберга, различные вегетососудистые нарушения. Симптоматика имеет обратимой (в течение 30-40 дней) характер. При исследовании крови обнаруживается повышение числа палочкоядерных нейтрофилов до 10-го дня, постепенное повышение тромбоцитов с 5-го по 4О день после облучения; в костном мозге возросло содержание плазматических клеток.

     Описаны эффекты острых воздействий ЭМИ  субтепловой интенсивности и в условиях клинико-лабораторного наблюдения за состоянием организма добровольцев, подвергавшихся кратковременному (1час) облучению с ППЭ 1-3 мВт/см2 при 7-10 повторных сеансах. Непосредственные реакции при таких острых воздействиях малой интенсивности были слабо выраженными, отражали усиление возбудительных процессов ЦНС, носили фазный характер и зависели от индивидуальных особенностей организма: обнаружено усиление мышечного тремора, снижение точности движений, усиление двигательной активности во время сна, сужение поля зрения. Время сенсомоторной реакции в основном нарастало на 2-3 день облучения, нормализация наступала через 1-3 дня после воздействия (предполагается эффект кумуляции). Сдвиги в гемодинамике и ряде показателей гуморального иммунитета были недостоверными и быстро преходящими.

     Зависимость от интенсивности облучения проявилась по функциональным показателям нейтрофилов  крови.

     Клинико-физиологические  последствия хронического влияния  на организм человека ЭМИ малой интенсивности.

     Многочисленные  клинико-физиологические наблюдения проведены в основном отечественными и зарубежными авторами среди производственных коллективов и военных контингентов, подвергающихся так называемому "нетепловому действию" ЭМИ. Полученные данные в основном отражают реакцию организма при уровнях до 1 мВт/см2 периодически превышающих их.

     Картина хронического действия ЭМИ не имеет  четкой очерченности, она выражается нарушениями функций нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, сдвигами в гемато-иммунной, генеративной и других системах. В изменениях нервно-психического состояния облученных некоторые авторы видят последовательные этапы.

     Наиболее  ранние последствия облучения возникают  лишь у небольшой (до 3 процентов  численности) группы работающих с ЭМИ. Через 3-6 месяцев профессионального контакта у этой группы работающих возникают усталость и ухудшение самочувствия к концу рабочего дня, раздражительность, головные боли, снижение работоспособности, сонливость, боли в области сердца, эмоциональная неустойчивость, тревожность. Постепенно субъективная симптоматика сглаживается и исчезает, объективная практически отсутствует (в этот период регистрируются лишь случаи брадикардии и гипотонии, в 2-3 раза чаще, чем среди необлученных).

     Основное  развитие отсроченных последствий  регистируется различными авторами через 2-5 и даже 10 лет от начала работы с ЭМИ. По-видимому, такие сроки определяются как интенсивностью излучений, так и индивидуальными особенностями организма. На этом этапе также превалирует субъективная симптоматика, но налицо и объективная картина расстройств. Примерно 10-40 процентов работающих предъявляют жалобы на раздражительность, упорные головные боли, головокружение, периодическую тошноту, боли в области сердца и сердцебиение, утомляемость и прогрессирующую слабость, ослабление мужской потенции, снижение работоспособности, сонливость днем, нарушение ночного сна, ослабление памяти. При объективном исследовании выявляется эмоциональная неустойчивость, подавленность, снижение внимания, депрессия, игра вазомоторов, тремор пальцев рук, гипергидроз, неустойчивость в позе Ромберга, красный дермографизм. Наблюдаются неустойчивость АД и сосудистых реакций при функциональных пробах, изменения внутрисердечной проводимости, признаки гипоксии миокарда, нарушение вегетативной регуляции сердечного ритма, тенденция к лейкопении, тромбоцитопении и снижению ФАЛ, повышение гистамина и билирубина (непрямые фракции) в крови, повышение потребления кислорода, нерезко выраженные сдвиги в углеводном и минеральном обмене. Сердечно-сосудистая симптоматика укладывается в картину нейро-циркуляторной дистонии по кардиальному или гипертоническому типу. Появляются признаки нарушения центральной и периферической гемодинамики.

     Выраженные  вегетативные сдвиги и расстройства гемодинамики наблюдались у людей, периодически облучавшихся с ППЭ 3-4 мВт/см2.

     На  третьем этапе заболевания, в  более поздние сроки трудового  стажа картина расстройств ЭМ природы прогрессирует, усугубляются жалобы больных, возникают явления  навязчивых страхов, вязкость мышления, становятся выраженными нарушения  гемодинамики. В данном случае можно  говорить о развившемся заболевании (астено-вегетативном, астено-невротическом синдроме и нейро-циркуляторной дистонии). Нередко обнаруживается микросимптоматика нарушения функции черепно-мозговых нервов, симптомы орального автоматизма, повышенные сухожильные рефлексы, иногда - парестезии.

     Растет  число повторяющихся случаев  ОРЗ, гриппа, ангин, радикулита. В 22-40 процентов  выявляется отрицательное действие ЭМИ на эндокринную систему женщин, в 18-29 процентов - на течение беременности (выкидыши, токсикозы, кровотечения, слабость родовой деятельности).

     Периодически  возникают и учащаются диэнцефальные  кризы. Нейро-циркуляторная дистония определяется у 60 процентов предъявляющих жалобы на здоровье; в основном развивается гипертоническая болезнь, возможны раннее развитие ишемической болезни сердца, коронарная недостаточность, динамическое расстройство мозгового кровообращения. Гипертонические реакции в основном наблюдаются при стаже свыше 5-10 лет. Состояние усугубляется присоединением хронического гастрита, язвенной болезни, дискинезии желудочно-кишечного тракта и желчных путей. Выявляется дисбаланс в эндокринной системе (угнетение половой функции, увеличение щитовидной железы). Снижаются показатели клеточного и гуморального иммунитета, возрастают аутоаллергические процессы.

     Гематологическая  картина расстройств ЭМ природы  в основном характеризуется неустойчивостью  показателей белой крови.

     Отклонения  от нормы показателей крови при  хроническом облучении как правило незначительны и связаны с уровнями ЭМИ, близкими к тепловым. При длительном (около 10 лет) облучении с ППМ в несколько мВт/см2 появляется выраженная цитопеническая реакция (уменьшение числа лейкоцитов, тромбоцитов и даже эритроцитов).

     Влияние малых интенсивностей (до 1 мВт/см2) обусловливает наклонность к лейкопении, нейтропении и относительному лимфоцитозу.

     Однако  при повторных интенсивных облучениях СВЧ наблюдалось прогрессирующее  снижение ретикулоцитов, снижение гемоглобина, гематокрита, общего белка и числа лимфоцитов.

     Снижение  числа сегментированных форм лейкоцитов и тромбоцитов отмечено у 25 процентов  работающих при ППЭ 9 мВт/см2 и у 12 процентов - при ППЭ 1,6 мВт/см2 и ниже. Вместе с тем наблюдалось и повышение количества лейкоцитов и лимфоцитов у 38 процентов обследованных при ППЭ 13 мВт/см2 в течение 6-9 месяцев; у 30 процентов из этой же группы отмечено снижение числа эритроцитов. В костном мозге - тенденция к усилению процессов регенерации, нерезко выраженные цитогенетические изменения в хромосомах лимфоцитов. Выявляется качественная неполноценность эритроцитов в периферической крови, моноцитоз, базбфилия эритроцитов; у трети больных снижена СОЭ.

     Систематическое действие полей СВЧ и ВЧ ведет  к повышению общего белка и  а- и р-глобулинов в сыворотке практически здоровых людей. В выраженной стадии заболевания нарушения обмена нарастают; у половины обследованных возрастало содержание холестерина, а у 65 процентов - увеличивалась концентрация гистамина в 1,5-2 раза, сахарные кривые были атипичными - уплощенные, так называемые "диабетические", и двугорбые - при сахарной нагрузке.

     По  данным ряда авторов у длительно  работающих с источниками СВЧ  наиболее часты гипертензия, миокардиодистрофия, хронические гастрит и холецистохолангит; у 60 процентов обследованных обнаружены гемодинамические расстройства в бассейне центральной артерии сетчатки глаза.

     Однако  и в этом комплексе расстройств  нет определенной системной патологии. Симптоматика неспецифическая, функциональные сдвиги можно обнаружить практически  во всех наиболее важных системах (нервной, эндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой, в системе крови и обмене веществ), что говорит о нарушении регуляции физиологических процессов в организме.

     Ряд зарубежных авторов не выявили отрицательных  отклонений в состоянии здоровья персонала, в течение 10-12 лет обслуживающего источники СВЧ.

     Наблюдаются противоречивые результаты при эпидемиологических исследованиях. По-видимому, этому способствует отсутствие четкой симптоматики и неоднозначность  критериев эпидобследования.

     Специфических изменений в организме под  влиянием ЭМИ пока не найдено, в связи с чем предлагаемая ранее нозологическая форма "радиоволновая болезнь" не была принята. Не существует и теории о возможном специфическом действии ЭМИ. В целом картина последствий длительного РЧ облучения проявляется в интенсивных циркуляторных и склеротических процессах, в преждевременном старении.

     Проблему  отдаленных последствий ЭМ облучения  человека, по-видимому, следует осветить с позиций влияния ЭМИ на возникновение  раковых заболеваний, нарушения  генеративной функции у облученных и функциональную неполноценность потомства подвергавшихся облучению людей.

     Соматостохастические эффекты популяции человека носят вероятностный характер, и причину их появления (например, лейкемии, рака, общего нарушения состояния здоровья с сокращением продолжительности жизни и др.) в каждом отдельном случае установить невозможно. Стохастическими являются и генетические эффекты, и выявление их возможно статистическими методами также лишь в облученной популяции.

     Пока  еще нет убедительных доказательств  изменения плодовитости облученного  человека, поскольку предварительных  обследований, как правило, не проводилось, однако зафиксированы факты олигоспермии и бесплодия у ранее плодовитых мужчин при неоднократном облучении микроволнами высокой интенсивности. В другой работе показаны последствия длительного (в среднем 8 лет) облучения: достоверное снижение количества сперматозоидов на 1 мл спермы и процента подвижных сперматозоидов в эякуляте.

     При длительном наблюдении за состоянием здоровья работающих обнаруживается снижение сперматогенеза, изменения менструального цикла, нарушения развития плода, врожденные дефекты, сниженную лактацию у матерей, работающих с ЭМИ. Однако все эти последствия связаны с интенсивными облучениями. Несколько случаев пороков развития зарегистрировано у потомства женщин, проходивших курс диатермии на ранних стадиях беременности.

     Методами  опроса установлено снижение половой  потенции мужчин, работающих с ЭМИ. При эпидемиологических обследованиях  выявлена связь частоты пороков  развития у детей с насыщенностью  населенной зоны городов источниками  ЭМИ.

     Тератогенные  проявления в потомстве облучавшихся родителей у человека не зафиксированы. В экспериментах данные о тератогенезе при ЭМИ противоречивы. Онкогенное воздействие ЭМИ на настоящий момент убедительно не доказано.

     Генетические  нарушения в потомстве облученных родителей в литературе практически  не представлены. Есть единичные сведения о сдвигах в физическом развитии детей на облучаемых территориях.

     В экспериментах на животных выявлено влияние ЭМИ на ДНК, на гонады, на эмбрион, плод. Получены данные о мутагенном действии ЭМИ на живых системах разного  уровня организации, однако эти эффекты  зависят от условий облучения. Возможность  возникновения генетических последствий  у человека при действии ЭМИ также  отрицать нельзя.