Аденокарцинома желудка

№ 137. Аденокарцинома желудка.

Микро: стенку желудка прорастает опухоль, состоящая из железистых образований разной формы и величины (тканевой атипизм). Эпителиальные клетки желез местами располагаются в несколько рядов, отличаются выраженным полиморфизмом, в некоторых гиперхромных ядрах видны митозы (клеточный атипизм).

Определение: аденокарцинома – злокачественная опухоль из призматического эпителия слизистых оболочек и эпителия желез.

Антипод: аденома

Гистогенез: железистый эпителий

Степень зрелости клеток: незрелые, высокодифференцированные

Вид атипизма: клеточный и тканевой

Рост  опухоли: экспансивно-эндофитный, инфильтрирующий или эндофитный.

Метастазы: лимфогенным путем: в л/у большой и малой кривизны желудка; гематогенным путем – в печень.

Рецидивы: возможны (везде, где инфильтрирующий рост)

Исходы, осложнения: изъязвление оболочки, некроз, кровотечение, перфорация, перитонит. Исход летальный, если рак в области привратника.

Клиническое значение: раковая интоксикация, кахексия (похудание с нарушением метаболических процессов).