Исследование органов дыхания

  Распознавание экссудата и транссудата, как  правило, не представляет затруднений. Однако следует иметь в виду, что  в некоторых случаях экссудат и транссудат по своим физико - химическим свойствам оказываются схожими. Это бывает тогда, когда экссудат имеет низкую плотность, содержит мало белка или транссудат становится густым, с высокой плотность и  значительным количеством белка.

  В разрешении сомнений большую роль играет проведение тщательных микроскопических исследований. Для экссудата характерно содержание большого количества полинуклеарных лейкоцитов, для транссудата - лимфоцитов (А.В. Васильев). Различия между экссудатом и транссудатом могут быть установлены  пробой Ривольта.

  Исследование  содержимого плевральной полости  имеет важное значение в дифференциальной диагностике плеврита и грудной  водянки. Экссудат характерен для плеврита, транссудат - для грудной водянки.

  Объективная оценка деятельности аппарата внешнего дыхания может быть осуществулена  путем графической регистрации  респираторных показателей.

  К графическим методам исследования дыхательной системыотносятся пневмография и ринография.

    2.4 Пневмография. 

    Пневмография - графическое отображение форм дыхания и дыхательных движений грудной клетки.

  Для регистрации пневмограммы использую  механические и  электрические (импедансные) пневмографы.

  Принцип работы механических пневмографов заключается  в механической (рычажной, воздушной) передаче колебаний грудной клетки в записывающий механизм, рычажок  которого пишет кривую на закопченной  ленте кимографа. Наиболее прост  по устройству пневмограф с воздушной  передачей. Он состоит из крупной  капсулы, покрытой резиновой мембраной. Для лучшего восприятия колебаний  грудной клетки в центре мембраны крепится пелот. Пневмограф фиксируют  с помощью пояса к середине 9-13-го ребра у лошадей, 7-10-го у  других видов животных. Колебания  давления воздуха в пневмографе, обусловленные дыхательными движениями, по резиновой трубке передаются в  мареевскую капсулу, и рычажок регистрирует пневмограмму.

  Импедансная пневмография основана на регистрации  изменений электрического сопротивления (импеданса) грудной клетки во время  дыхания. При входе сопротивления  тела переменному току в 50-100 кГц  возрастает на 0,2-0,6%, а при выдохе оно возвращается к исходному  значению. Импедансный пневмограф, сконструированный Р.Х. Тушкаитовым, состоит из приставка и самопишущего устройства. В портативной приставке  размером 7х12х3 см вмонтированы генератор  тока, собранный на двух транзисторах; преобразователь высоких частот в низкие; полосовый фильтр; источник питания - гальваническая батарейка. При  записи превмограмм два обычных  электрокардиографических электрода  накладывают на грудные конечности (или на грудную и тазовую). Проводами  соединяют электроды с приставкой. Электрические сигналы с выхода приставки подаются в записывающий механизм. В качестве регистратора можно использовать электрокардиограф или энцефалограф (лучше с чернильной записью).

  По  пневмограмме могут быть определены частота и ритм дыханий, продолжительность  фаз вдоха и выдоха, дыхательного цикла. Импедансная пневмография позволяет, кроме того косвенно судить о дыхательном  и минутном объемах. 

   2.5 Ринография. 

  Ринография  - графическая запись струи выдыхаемого воздуха. Техника регистрации ринограммы заключается в том, что одно носовое отверстие животного накрывают раструбом стеклянной воронки, соединенной резиновой трубкой с писчиком (мареевской капсулой), а другое - оставляют свободным.

   Ринография позволяет судить о вентиляции легких, их ретрактильности. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

       3. Функциональные методы исследования дыхательной системы. 

    Определение функционального состояния  дыхательной и сердечно-сосудистой  систем имеет важное значение  при оценке работоспособности  животных. Изучая функциональное  состояние систем дыхания и  кровообращения у лошадей при  их движении шагом, рысью и  галопом,  Н.С. Черепанов определял  у них частоту дыхания, пульса  и температуру тела. При шаговой  работе лошадей возросший уровень  обменных процессов в мышцах  обеспечивается, по автору, параллельным  учащением дыхательных движений  и сердечных сокращений. При работе  большей трудности (рысь) отмечается  дальнейшее возрастание интенсивности  в деятельности аппарата дыхания,  а при беге галопом обеспечение  мышечной деятельности осуществляется  в основном за счет активизации  кровообращения, увеличения скорости  кровотока.

     Пробы с физической нагрузкой можно использовать для оценки пригодности лошади к состязаниям и другой работе. О тренированности и подготовленности лошади к выполнению работы можно судить по изменению показателей частоты дыхания, пульса, температуры тела после физической нагрузки. Установлено, что учащение дыхательных движений и сердечных сокращений, повышение температуры тела, отмечаемое после физической нагрузки, у тренированных, физически закаленных лошадей выражено в меньшей степени, чем у нетренированных и утомленных.

  Так, при работе на марше у здоровых тренированных лошадей количество дыхательных движений увеличивается  до 30, пульса - до 55 уд./мин., температура  тела повышается до 39оС. У нетренированных  лошадей при той же физической нагрузке частота дыхательных движений составляет более 45, пульса - более 75 уд/мин, температура тела повышается до 40оС  и выше.

    Н.А. Судаков показал, что у  тренированных здоровых рысистых  лошадей после 15-минутного пробега  тротом дыхание учащается до 20-24 дыхательных движений в минуту  и восстанавливается до исходного  уровня через 7-10 мин. У мало  тренированных лошадей дыхание  учащается резче до 28-34 дыхательных  движений в минуту и восстанавливается позднее - через 12-15 мин после пробега. Учащение дыхания до 45 дыхательных движений в минуту и более отмечается после бега у лошадей с нарушенной функцией сердечно-сосудистой системы. Восстановление частоты дыхания у этих животных наступает с большим запаздыванием - через 20-30 мин и более после пробега.

    Тяжелая физическая нагрузка  у нетренированных животных может  привести к "срыву" компенсаторных  механизмов внешнего и внутреннего  дыхания и обусловить развитие  тяжелых патологических процессов  в легких (острая альвеолярная  эмфизема) и в сердце (острое расширение  сердца, миокардиодистрофия). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                                                   Вывод 

   Дыха́тельная  систе́ма человека — совокупность органов, обеспечивающих внешнее дыхание (газообмен между вдыхаемым атмосферным  воздухом и кровью).

  Главными  органами дыхательной системы являются лёгкие.

  Легкие  расположены в грудной полости  в окружении костей и мышц грудной  клетки. Легкие обеспечивают поступление  кислорода в организм и удаление из него газообразного продукта жизнедеятельности  — углекислого газа.

  Кроме того, дыхательная система участвует  в таких важных функциях, как терморегуляция, голосообразование, обоняние, увлажнение вдыхаемого воздуха.

  Плегафония ,или трахеальная перкуссия, - метод  исследования, в основе которого лежит  оценка изменений звукопроводимости  пораженных бронхов, легких и плевр. Плегафанию проводят два человека. Оценка результатов плегафонии облегчает дифференциальную диагностику поражений легких и плевр.

  Фонометрия - исследование с помощью звучащего  камертона органов, содержавших  воздух. Этот метод позволяет определить типографию и изменения физических свойств органа.

     Пневмография - графическое отображение форм дыхания и дыхательных движений грудной клетки. Для регистрации пневмограммы использую механические и  электрические (импедансные) пневмографы.    

    Ринография - графическая запись струи выдыхаемого воздуха. Ринография позволяет судить о вентиляции легких, их ретрактильности. 
 
 
 
 
 
 

                            Список использованной литературы 

1.Баранов В.Л.,Куренкова И.Г.,Казанцев В.А.,Харитонов М.А. "Исследование                         функции внешнего дыхания".- СПб.- 2002.-305 с.

2.Научные работы ДонГМУ. Том 1-15 Д., 1998-2000

3. Самусев  Р. П. Атлас анатомии человека / Р. П. Самусев, В. Я. Липченко. — М., 2002. — 704 с.: ил.Дыхательная  система // Малая медицинская энциклопедия (том 10+, стр. 209).

4.Старшов  А.М.,Смирнов И.В. "Спирография  для профессионалов Методика  и техника исследования функций  внешнего дыхания".- 2003.-406 с.