Предмет экономики здравоохранения. Задачи экономики здравоохранения

 

ГОУ ВПО  СибГМУ Росздрава 
 

                       Кафедра организации здравоохранения и общественного здоровья

                        Зав. кафедрой д.м.н., профессор Хлынин С.М. 
 
 
 

РЕФЕРАТ

                                     «Экономика здравоохранения» 
 
 

                                                                       Выполнила: студентка 6 курса ЛФ

                                                                                                             Группа 1507

                                                                                                                 Крюк М.В.  
 
 
 
 

                                                 Томск, 2011 

Предмет экономики здравоохранения. Задачи экономики  здравоохранения

Экономика здравоохранения - отрасль науки, которая изучает  место здравоохранения в народном хозяйстве, разрабатывает методы рационального  использование ресурсов для обеспечения  охраны здоровья населения.

Экономика как  область научных знаний возникла в весьма отдаленные времена. Автор  термина «экономика» Аристотель занимался изучением экономических процессов за 2300 лет до наших дней.

На всех этапах своего развития экономика с достаточным  вниманием относилась к исследованиям  хозяйственных процессов, связанных  с медициной. Однако выделение экономики  здравоохранения, как науки состоялось лишь во второй половине XX века (50-х  годах). Это было обусловлено следующими обстоятельствами:

Во-первых, именно в XX веке наряду с развитием основных сфер материального производства получила развитие и социальная сфера, включающая здравоохранение. Появилась реальная база, объект исследования - экономические  отношения в здравоохранении, что  обусловило формирование отдельной  области конкретных экономических  знаний - экономики здравоохранения.

Во-вторых, именно в то время проблемы медицины, здравоохранения  стали рассматриваться с точки  зрения экономической эффективности  организации и деятельности различных  служб охраны здоровья с целью  получения желаемых результатов  при наименьших материальных, финансовых, трудовых и прочих ресурсах, так  как здравоохранение является ресурсоемкой отраслью хозяйства.

В-третьих, именно в середине XX века была осознана значимость экономических проблем, вытекающих из воспроизводства рабочей силы, и взаимосвязи здравоохранения  с другими отраслями экономики. Следовательно, инвестиции в развитие человеческого фактора, в программы, связанные с охраной и укреплением  здоровья населения экономически оправданы  и, в конечном счете, приносят «доход»  обществу в целом.

Все выше изложенное предопределило формирование новой  научной дисциплины «экономики здравоохранения», необходимость подготовки специалистов в этой области.

В настоящее  время делаются серьезные шаги в  развитии экономики здравоохранения, как самостоятельной науки. Этому  способствует появление и развитие рыночных отношений, процессов коммерциализации здравоохранения, проявляющихся, в  частности, в росте объемов платных  услуг населению. Кроме того, развивается  система медицинского страхования. Это все обуславливает фактическое  изменение экономического положения  медицинского учреждения, приобретающего черты «услугопроизводящего» предприятия. Изменение статуса медицинского учреждения ведет к изменению характера всех экономических связей и отношений, которые устанавливаются в процессе практической деятельности медицинских учреждений, вынужденными все в большей степени действовать на коммерческой основе, с учетом принципов самоокупаемости.

Кроме того, условием и одновременно следствием развития рыночных отношений является появление  многоукладности в здравоохранении, когда реальным стало функционирование медицинских учреждений с различной формой собственности.

Одним из последствий  осуществления медицинской деятельности в разнообразных хозяйственных  формах является изменение экономического положения работников здравоохранения  и, прежде всего, практических врачей. От количества и качества их труда  зависит экономический результат  деятельности ЛПУ в целом, а также  уровень их материального вознаграждения. Исследованием всех указанных процессов  в современном здравоохранении  и занимается экономика здравоохранения.

 

Предмет экономики здравоохранения

Прежде чем  сформулировать предмет экономики  здравоохранения необходимо отметить, что при анализе экономических  проблем здравоохранения важно  рассматривать его, с одной стороны, как область человеческой деятельности, а с другой - как отрасль хозяйства.

В здравоохранении, как и в любой другой области  деятельности человека, могут быть выделены профессиональная и экономическая  стороны. Профессиональная - составляет содержательный аспект медицинской деятельности. Экономическая же сторона предполагает хозяйственные формы, в рамках которых совершается данная профессиональная деятельность. Действительно, ни один вид профессиональной деятельности не осуществляется в отрыве от какой-либо конкретной экономической формы. Указанные стороны деятельности существуют в неразрывной связи при любых условиях, в любом обществе.

От решения  экономических проблем здравоохранения  зависит успех профессиональной деятельности медицинских работников, решение многих проблем, существующих в настоящее время в этой отрасли  хозяйства.

Экономика здравоохранения  исследует хозяйственные формы  медицинской профессиональной деятельности, что в современных условиях имеет  существенную научно-практическую значимость.

Следовательно, экономику здравоохранения можно  определить, как комплекс экономических  знаний о формах, методах, результатах  хозяйственной деятельности области  медицины.

Предметом экономики  здравоохранения являются экономические  отношения, объективно складывающиеся и возникающие между людьми в  процессе оказания медицинских услуг, т.е. медицинской профессиональной деятельности.

Данные отношения  делятся на две крупные группы. Первая группа носит название организационно-экономических отношений. Их характер определяется технологией самого лечебно-профилактического процесса и отражает те общие черты, которые имеет вся совокупность медицинских учреждений данного типа (все стационары, все поликлиники, все диагностические центры и т.д.). Примером организационно-экономических отношений может служить система финансирования ЛПУ (включающая принцип определения тарифов на медицинские услуги, порядок взаиморасчетов и т.д.).

Другая группа отношений носит название социально-экономических отношения. Их анализ дает возможность выявить специфические, особенные черты хозяйственной деятельности медицинских учреждений, которые функционируют в различных условиях (государственные, частные, кооперативные, акционерные и др.). Например, размер и порядок начисления заработной платы существенно отличаются в этих учреждениях при равном объеме количества и качества оказываемых медицинских услуг.

Обе эти группы отношений тесно взаимосвязаны. Их изучение позволяет, например, выбрать  оптимальную хозяйственно-правовую модель предпринимательской деятельности в здравоохранении на определенном этапе его развития.

В зависимости  от того, на каком уровне внутри системы  здравоохранения или вне ее рассматриваются  экономические отношения, они могут  быть разделены на макро-, микро- и миди-экономические.

На макроэкономическом уровне отношения складываются в  рамках национальной экономики в  целом и, прежде всего, в тех отраслях, которые непосредственно связаны  со здравоохранением, а таких отраслей насчитывается около тридцати. Таким  образом, макроэкономика рассматривает  взаимодействие системы здравоохранения  с государством и обществом в  целом и с другими отраслями  народного хозяйства.

Микроэкономический  уровень охватывает деятельность каждого  отдельного лечебно-профилактического  учреждения, предприятия, его звеньев  и структур.

На миди-экономическом уровне исследуются хозяйственные связи внутри системы здравоохранения, как отрасли экономики, состоящей из целого ряда подотраслей, производств и специализаций, связанных решением одной функциональной задачи - охраны и укрепления здоровья населения.

Цель, задачи экономики  здравоохранения  в современных  условиях

а). Общая цель экономики и организации системы  здравоохранения - изучение экономических  и организационных отношений, которые  объективно возникают между людьми в процессе осуществления медицинской  профессиональной деятельности.

б). Предмет экономики  здравоохранения - разработка методов  рационального использование ресурсов для достижения цели в охране здоровья населения.

в). Обозначенные отношения формируются в двух плоскостях: организационно-экономические  и социально-экономические.

- Организационно-экономические  отношения. Их характер определяется  технологией самого лечебно-профилактического  процесса и отражает те общие  черты, которые присущи всей  совокупности медицинских учреждений  данного типа (стационары, поликлиники,  диагностические центры и др.).

- Социально-экономические  отношения. При помощи их анализа  проявляются специфические, своеобразные  черты хозяйственной деятельности  медицинских учреждений, которые  функционируют в разных условиях (государственные, частные, кооперативные,  акционерные и др.).

 

Место экономики здравоохранения  в современной  структуре экономической  науки

1). Объект исследование  экономики здравоохранения.

Определение: Объектом исследование экономики здравоохранения  выступает экономическая практика системы здравоохранения и медицинской  деятельности, которая осуществляется в определенных организационно-хозяйственных  формах. При этом следует отметить, что:

а). В экономической  теории экономика здравоохранения  заимствует терминологию.

б). Прикладные экономические  науки используются в основном для  экономических исследований здравоохранения  на микроуровне, а специальные - для исследований на макроуровне.

в). У гуманитарных наук, прежде всего у философии, экономика  здравоохранения перенимает определенную методологию, идеологию, мировоззрение.

2). Экономика  здравоохранения как самостоятельная  отрасль научного знания.

а). Историческая справка:

Выделение экономики  здравоохранения в отдельную  область научного знания произошло  только во второй половине ХХ столетия. Это произошло под влиянием ряда факторов. Самыми важными из них  считаются:

- Двадцатый век  - это век небывалого ранее  увеличения объема и социально-экономической  значимости сферы услуг. Именно  в этот период медицина сформировалась  в крупную отрасль народного  хозяйства. Возрастает объект  исследования и, как следствие,  возрастает научный интерес к  нему.

- Охрана здоровья  одновременно заявляет о себе  как чрезвычайно ресурсоемкая  отрасль, которая способная использовать  разнообразные материальные, финансовые, трудовые и другие ресурсы.

- В ХХ веке  охрана здоровья стала рассматриваться  как выгодная, экономически целесообразная  отрасль вложения инвестиционных  средств.

б). Основною особенностью сферы здравоохранения как отрасли  народного хозяйства заключается  в том, что она способствует сохранению и укреплению физического и психического здоровья каждого человека, каждого  субъекта хозяйствования, поддержки  их активности, предоставления медицинской  помощи. Для достижения и удержания  позиций на мировом ринку в  сферу здравоохранения направлено совокупность мероприятий политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического, противоэпидемического  характера.