Социальная сфера Германии

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                                                   Оглавление

1.Ведение………………………………………………………………………………………3

2.Здравоохранение…………………………………………………………………………….4

3.Система социального страхования…………………………………………………………7

4.Образование………………………………………………………………………………….11

5.Заключение…………………...………………………………………………………………17

6.Список используемой  литературы…………………………………………………………..18 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                                        1.Введение

Федерати́вная Респу́блика Герма́ния (Герма́ния, или ФРГ; нем. Deutschland или Bundesrepublik Deutschland— государство в Центральной Европе. Граничит с Данией, Польшей, Чехией, Австрией, Швейцарией, Францией, Люксембургом, Бельгией и Нидерландами. На севере естественную границу образуют Северное и Балтийское моря. Русское название происходит от племени германцев.

Столица — город Берлин (местопребывание бундестага и правительства, некоторые министерства расположены в Бонне). Форма правления — парламентская республика, форма государственного устройства — симметричная федерация 16 автономных земель.

Германия является членом Европейского союза и НАТО, входит в «Большую восьмёрку», претендует на постоянное членство в Совете Безопасности ООН.

Структура населения.Подавляющее большинство — немцы (92 %). В землях Бранденбург и Саксония проживают лужицкие сербы (60 тыс.), в северных районах земли Шлезвиг-Гольштейн — датчане (50 тыс.). В стране насчитывается 6,75 млн иностранных граждан, из которых 1,749 млн — турки, 930 тыс. — граждане республик бывшей Югославии, 187,5 тыс. граждане РФ и 129 тыс. граждане Украины.

Начиная с 1988 г. в ФРГ из постсоветских государств на постоянное место жительства прибыли 2,2 млн переселенцев немецкого происхождения и 220 тыс. человек контингентных беженцев^] (включая членов их семей), составив таким образом одну из крупнейших русских диаспор мира.

Численность мусульманского населения Германии составляет 3,2 — 3,5 миллиона человек, хотя эта цифра иногда оспаривается. По некоторым другим данным, в Германии постоянно проживают 4,3 миллиона мусульман, из них примерно 63,2 процента — турецкого происхождения. Федеративная Республика Германия по площади лишь немногим больше соседней Польши, но по численности населения в два раза превосходит её. На 1 января 2009 года в Германии проживает 82 002 356 жителей^.

Как и во многих развитых странах мира, рождаемость  в Германии ниже уровня воспроизводства населения. Уже с 1972 года рождаемость в Германии стала ниже смертности. В 2008 году на 1000 жителей родились 8 человек, а умерли 10.

• Годовой прирост населения за 2007 год — 0,12 %
• Годовой прирост населения за 2008 год — −0,2 %

Численность сельского  населения — менее 10 %, почти 90 % населения Германии проживает в городах и прилегающих к ним урбанизированных районах.

Численность населения  крупных городов (по данным на 2008 год): Берлин — 3424,7 тыс. чел; Гамбург — 1773,2 тыс. чел; Мюнхен — 1315,4 тыс. чел; Кельн — 1000,3 тыс. чел; Франкфурт-на-Майне — 670,6 тыс. чел. 
 
 

                                     2.Здравоохранение

      В Германии страховая медицина. Все те, кто легально проживает на территории Германии, обязаны иметь медицинскую страховку. В Германии существуют многочисленные страховые компании, которые предоставляют населению два основных вида медицинской страховки – обязательную и приватную (добровольную). 

      Страховки различаются тарифами, взносами, объемами оплачиваемых страховой компанией услуг, дополнительными услугами (в том числе – особый комфорт в виде одноместной палаты в больнице и т. д.).

       Объем покрытия предоставленных конкретному пациенту медицинских услуг для любой из страховок может быть от нуля евро (если пациент за медицинской помощью в этом календарном году не обращался) и до многих сотен тысяч евро (например, если пациент заболел онкологическим заболеванием, перенес многочисленные оперативные вмешательства, дорогое медикаментозное лечение, санаторную реабилитацию и т. д.). 

       Приватную страховку (взносы) оплачивает сам застрахованный, если он предприниматель, чиновник, владелец фирмы или человек свободной профессии – художник, адвокат, актер, фермер и т. д.     

        Обязательным медицинским страхованием застрахованы нанятые работники, независимо от того, это топ-менеджер крупного концерна или официант в кафе. Взносы в обязательное медицинское страхование работника платятся ежемесячно пополам работодателем и работником из своей зарплаты. Безработных, инвалидов или малоимущих страхует государство. 

       Застрахованные обязательным медицинским страхованием могут добровольно заключить дополнительную приватную медицинскую страховку на некоторые дополнительные медицинские услуги, не входящие в тарифы обязательного страхования.

Обязательное  и приватное страхование оплачивают пациенту всё необходимое ему по жизненным показаниям лечение и реабилитацию, включая выписанные врачом медикаменты для длительного приёма (например, препараты от гипертонии, инсулин, антибиотики, сердечные средства и т. д.), костыли, предметы ухода, стенты, протезы и т. п. Не оплачивают только некоторые варианты протезирования зубов (если они не признаны жизненно необходимыми для пациента, например, дорогие зубные имплантаты вместо общепринятых протезов), косметологические процедуры, эстетическую пластическую хирургию.  

      Поэтому можно смело говорить о том, что лечение в Германии для её жителей стоит этим жителям только взносов в страховые кассы.

       Идя к врачу или ложась в больницу, пациент должен иметь с собой только карточку застрахованного (полис), то есть никаких денег за операцию аорто-коронарного шунтирования, удаления желчного пузыря или зуба, протезирования тазобедренного сустава или клапана сердца, химиотерапию и облучение при раке и т. д. ему платить не надо.

       Благодаря всеохватывающей страховой медицине, все пациенты в немецких клиниках получают одинаково качественную медицинскую помощь, независимо от титулов и социального положения. В Германии, в отличие от большинства других стран мира, нет больниц для «бедных» и «богатых».

       В самой больнице условия пребывания пациента могут быть различными в зависимости от его страховки. Например, приватно застрахованный пациент может находиться один в большой двухместной палате, а застрахованный обязательным страхованием пациент будет в 2 местной палате. 

       Приватные пациенты могут рассчитывать в случае необходимости плановой госпитализации на немедленное помещение в клинику, в отличие от других пациентов, которым иногда нужно какое-то время ждать, пока место освободится. Естественно, это не относится к скоропомощным случаям, когда госпитализация любого пациента проводится мгновенно.

       Приватные пациенты могут выбирать себе клинику для лечения в любом регионе Германии, в качестве лечащего врача – только профессора, иметь отдельный медицинский пост, такого пациента ежедневно будет навещать главный врач клиники и справляться о состоянии его здоровья, и т. д. 

       Но качество и объём лечения одинаковы для всех пациентов – всех лечат или оперируют только те врачи, которые компетентны и квалифицированы в данной сфере и руководствуются общепринятыми в Германии стандартами и правилами.

Существенное  отличие клиник Германии от больниц  СНГ состоит еще и в том, что пациенту, когда он находится  в клинике, независимо от вида его  страховки, ничего, кроме букета цветов, передавать или приносить не нужно. В любой клинике все пациенты обеспечиваются качественным полноценным питанием (завтрак, обед, полдник, ужин), соответствующим предписанной врачом диете согласно профилю заболевания. Персонал приносит горячую еду прямо на индивидуальный столик у кровати пациента, а потом забирает использованную посуду. Минеральная вода, кофе и чай в течение всего дня в неограниченном количестве предоставляются пациенту. Во всех палатах есть телевизор. У каждого пациента удобная функциональная кровать. Постель каждый день поправляется персоналом, белье сменяется по мере надобности. В клиниках есть библиотеки (хотя книги на русском языке есть не везде). У кровати каждого пациента есть собственный телефон (исходящие междугородные звонки оплачивает пациент), по которому он может звонить родственникам и знакомым, а они – пациенту (пользоваться мобильными телефонами в клиниках не разрешено). Каждой палате принадлежит собственная функционально оборудованная ванная комната с туалетом. В клиниках царят чистота и порядок. Весь уход за пациентом выполняет персонал. Все лекарства выдаются пациенту утром на целый день в порционной коробочке. То есть родственникам пациента не нужно приносить с собой бинты, лекарства, туалетную бумагу, простыни или еду.

       И, наконец, самое существенное. В Германии не только не принято, но и категорически запрещено законом принимать подарки от пациентов в любой форме всем сотрудникам лечебных учреждений – от руководителя до лечащего врача и медперсонала.

     Клиники Германии существенно отличаются от многих больниц СНГ еще и тем, что в них «не гоняются за пациентом». Зарплата сотрудников достойная, выплачивается регулярно, все они получают твердую ставку, не зависящую от количества пациентов. Поэтому, если врачи клиники считают, что пациент с данным конкретным заболеванием не соответствует профилю их работы, они связываются со своими коллегами и «передают» им этого пациента. В нашей практике было много подобных случаев. Например, врожденные пороки сердца оперируют во многих клиниках Германии. Мы определили нашего пациента в университетскую клинику Бонна. После обследования врачи пришли к выводу, что случай такого порока сердца у взрослого человека неординарный, и, хотя они не раз успешно выполняли подобные вмешательства, врачи обратились за консультацией в клинку во Франкфурте-на-Майне, где работает тот профессор, который является пионером подобных операций в Германии. Профессор согласился взять этого пациента, было немедленно предоставлено место для госпитализации, профессор лично провел операцию.