Патофизиология сосудов

Карагандинский  Государственный Медицинский Университет 
Кафедра патологической физиологии  
 
СРС  
на тему: патофизиология сосудов

 

Выполнил: студент 202 группы СД Горшкова Юлия

Проверила: Мустафина Д.Ж.

Содержание

 

1. Артериальное давление. Понятие, виды.
2. Формы изменения АД
3. Артериальная гипертензия. Её виды, симптомы
4. Артериальная гипотензия. Её виды, причины возникновения, симптомы, лечение.

 

 

 

Артериальное давление

 

• Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:
• Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
• Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

Типовые  формы  изменения  АД

 

Гипертензивные 

 состояния

 

Гипотензивные

 состояния

Артериальная гипертензия 

 

    Это состояние,  при котором систолическое АД  составляет 140 мм рт.ст. и выше и/или диастолическое АД 90 мм рт.ст. и выше. Если удаётся выявить причины артериальной гипертензии, то её считают вторичной. При отсутствии явной причины гипертензии она называется первичной. Артериальную гипертензию считают злокачественной при уровне диастолического АД выше 120 мм рт. ст.

Классификация  артериальных гипертензий

 

• Гипертоническая болезнь
• Эндокринные гипертензии
• Вазоренальная артериальная гипертензия
• Ренопаренхиматозная артериальная гипертензия
• АГ, вызванная приемом медикаментов

 

 

Гипертоническая болезнь

 

•  Эссенциальная гипертензия — мультифакторное заболевание, в основе патогенеза которого может быть повышенная активность биологических механизмов, которые вызывают повышение минутного объёма крови и/или повышение периферического сосудистого сопротивления.
• Гипертонический криз является результатом резкого нарушения механизмов регуляции артериального давления, что в свою очередь приводит к сильному повышению артериального давления и расстройством циркуляции крови во внутренних органах. Во время гипертонического криза наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца.

УСЛОВИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ  

 

    Факторы окружающей среды

 

    Наследственная предрасположенность

Симптомы гипертонической  болезни

 

       Пациенты многие годы могут  не знать о своей болезни,  не предъявлять жалоб, иметь  высокую жизненную активность, хотя  иногда могут случаться приступы  выраженной слабости и головокружения. Жалобы при гипертонии возникают  в том случае, если поражаются  так называемые органы-мишени, это  органы, наиболее чувствительные  к подъемам артериального давления. Возникновение у пациента головокружения, головных болей, шума в голове, снижение памяти и работоспособности  указывают на начальные изменения  мозгового кровообращения. Затем  отмечается двоение в глазах, слабость, онемение конечностей,  затруднение речи. Далеко зашедшая  стадия артериальной гипертонии  может осложниться инфарктом  мозга или кровоизлиянием в  мозг. Наиболее ранним и постоянным  признаком повышенного АД является  гипертрофия левого желудочка  сердца, с ростом его массы  за счет утолщения клеток сердца, кардиомиоцитов.

Эндокринные гипертензии

 

• В основе развития лежит избыточная продукция и секреция гормонов, оказывающих прямое или косвенное влияние. В 60—70% случаев артериальная гипертензия развивается у лиц, страдающих ожирением.

Вазоренальная АГ

 

• Повышение артериального давления при вазоренальной гипертензии связано с нарушением кровоснабжения почек и уменьшением почечного давления вследствие стеноза почечной артерии, аневризмы, сужения атеросклеротической бляшкой. Нарушение кровотока в кортикальных структурах почки вызывяет ее ишемизацию.

Ренопаренхиматозная АГ

 

• Симптоматическая (вторичная) АГ, вызванная врождённым или приобретённым заболеванием почек.
• Выделяют:

• Двусторонние поражения  почек (гломерулонефрит, диабетическая  нефропатия, интерстициадьный нефрит, поликистоз)

 • Односторонние  поражения (пиелонефрит, опухоль  почки, травма почки, одиночная  киста почки)

Артериальная гипертензия, вызванная приемом медикаментов  

 

• АГ могут быть обусловлены длительным приемом лекарственных препаратов. В основе патогенеза таких АГ лежат стимуляция симпатико-адреналовой системы (САС), задержка воды. После прекращения приема препаратов, вызвавших АГ, АД обычно нормализуется. Повышение АД при приеме контрацептивов возникает у 15% женщин с ранее нормальным АД.

Артериальная гипотензия

 

• Она же гипотония – это заболевание, при котором артериальное давление опускается ниже показателей 100/60  мм.рт.ст.

Классификация артериальной гипотензии

 

1. Острая(резкое падение давления)
2. Хроническая
3. Первичная хроническая(это самостоятельное заболевание)
4. Вторичная хроническая(возникает на фоне других заболеваний например, остеохондроза шейного отдела позвоночника, язвы желудка, анемии)

Причины

 

• нервное перенапряжение
• последствие инфекционных и других заболеваний
• при недостаточном или беспорядочном питании,
• ограничительных диетах,
• дисбалансе в соотношении часов отдыха и труда.

Симптомы

 

• слабость, сонливость;
• раздражительность;
• чувствительность к погодным изменениям;
• эмоциональная неустойчивость, апатия;
• ухудшение памяти;
• нарушение терморегуляции (холодные кисти и стопы);
• одышка и сильное сердцебиение при физических нагрузках;
• головная боль, обычно тупая, стягивающая, распирающая или пульсирующая чаще в лобно-височной или лобно-теменной области;
• головокружения;
• Кроме того, при гипотонии возможны обмороки. Чаще всего они случаются в душных и жарких помещениях, а также при езде в городском транспорте

Лечение

 

•   Для лечения артериальной гипотензии назначают стимулирующие препараты общего действия, например, препараты, содержащие кофеин. Лечить самостоятельно народными средствами гипотонию не рекомендуется. Лечение этого заболевания назначается только врачом-кардиологом после того, как будут установлены точные причины заболевания. Одно из важных условий при лечении гипотонии – это полноценный отдых. Желателен сон не менее 9 часов в сутки. Сразу после пробуждения, гипотоникам рекомендуется некоторое время полежать в постели, сделать плавные движения ногами и руками, а потом уже спокойно вставать.
• При артериальной гипотензии рекомендуют пить в качестве тонизирующего напитка крепкий чай или кофе.

Спасибо за внимание!!!