Установление давности наступления смерти

     Сразу после наступления биологической  смерти мышцы расслабляются, становятся  мягкими, полностью утрачивают  прижизненный тонус. Мышечное  окоченение развивается во всех  группах мышц одновременно, но  внешние проявления его имеют определенную временную закономерность, обусловленную порогом чувствительности отдельных групп мышц к кислородному голоданию. Первые признаки мышечного окоченения трупа появляются при острой смерти уже через 1-2 часа. В подавляющем большинстве случаев судебно-медицинским экспертам приходится сталкиваться с нисходящим типом трупного окоченения, которое начинается с жевательной и мимической мускулатуры, затем захватывает мышцы шеи, верхних конечностей, туловища и, наконец, нижних конечностей. Полностью все группы мышц оказываются в состоянии окоченения к концу первых суток. Трупное окоченение сохраняется 1-2 суток и затем происходит разрешение трупного окоченения в той же последовательности, как и при его развитии. Полное разрешение трупного окоченения завершается через 3 - 4 суток после смерти.

     Мышечное окоченение трупа (трупное  окоченение) несет достаточно большой  объем судебно-медицинской информации. Прежде всего, трупное окоченение  указывает на несомненное наступление  смерти. Во-вторых, по степени выраженности трупного окоченения в различных группах мышц может ориентировочно судить о давности наступления биологической смерти. В-третьих, выраженность трупного окоченения в сравнении с другими ранними трупными изменениями позволяет судебно-медицинскому эксперту ориентировочно определить вероятную причину смерти. В-четвертых, сравнительный анализ выраженности трупного окоченения в симметричных группах мышц дает возможность эксперту оценить возможность искусственного изменения взаиморасположения частей тела (изменение позы) и вероятное время этого изменения. В-пятых, трупное окоченение фиксирует посмертную позу умершего и предметы, умышленно вложенные в его руки.

    5. Трупный аутолиз, то есть  самопереваривание тканей, связан  дезинтеграцией ферментных систем, принимающих участие в клеточном обмене. Дезорганизация и дезинтеграция ферментных систем происходит в процессе умирания различных тканей организма, при этом ферментные системы оказывают воздействие на собственные клеточные структуры, вызывая их быстрый распад. Трупный аутолиз занимает промежуточное место между ранними и поздними трупными изменениями. С одной стороны, трупный аутолиз развивается в течение первых суток после наступления смерти, как и все другие ранние трупные изменения. С другой стороны, ранние трупные изменения не связаны со структурными изменениями органов и тканей, с изменениями их морфологии, что является характерным для поздних трупных изменений. Трупный же аутолиз вызывает весьма существенные структурные изменения и по этому проявлению приближается к поздним трупным изменениям. Аутолитические процессы прежде всего развиваются в тканях и органах богатых ферментами, либо оказывающихся под действием ферментов: слизистая желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочная железа, надпочечники, особенно мозговой слой, печень, вилочковая железа новорожденных. 

    Поздние трупные изменения начинаются вскоре после наступления биологической смерти, но происходят более медленно, чем ранние, и проявляются в более поздние сроки. Развитие поздних трупных изменений определяется комплексом экзогенных и эндогенных факторов, таких как: парциальное давление кислорода, температура и влажность окружающей среды, степень питания, заболевания, прием перед смертью лекарственных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидных препаратов и других бактериостатиков), насекомые, окружающие активные вещества (соли, нефть, битум) и многие другие. Комплексное воздействие на ткани трупа приводит либо к их полному разрушению, либо консервации, подчас приходится сталкиваться с сочетанием частичного разрушения и частичной консервации тканей.

     Поздним разрушающим трупным  изменением является гниение.  Гниение представляет собой разложение  сложных органических соединений  под воздействием микроорганизмов  до более простых. В конце концов в результате гниения происходит полное разложение белков, жиров, углеводов и других биологических веществ с образованием воды, сероводорода, углекислого газа, аммиака, метана и других соединений.

Время проявления тех или иных гнилостных изменений при наружном исследовании трупа весьма вариабельно. Грязно-зеленая окраска кожи в подвздошных областях появляется на 2 - 3 сутки, но летом или в теплых условиях может появиться уже в конце первых или начале вторых суток. На 4 - 5 день вся передняя брюшная стенка и половые органы приобретают такую же окраску. К конце второй недели развивается трупный гигантизм. На третьей недели разложение трупа усиливается. Ткани становятся все более ослизлыми, легко разрываются. На 3 - 6 месяце прекращается образование гнилостных газов, трупная эмфизема исчезает, объем трупа уменьшается. Постепенно мягкие ткани и внутренние органы расплавляются и происходит скелетизация трупа. Наиболее устойчивыми к гниению являются связки, но и они уступают этому процессу и, примерно через год, кости скелета не связаны между собой, наступила полная скелетизация.

Поздние трупные изменения дают менее  точные данные о давности наступления  смерти, так как могут установить только приблизительный момент смерти.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                                        Заключение. 

     Для деятельности правоохранительных  органов имеет значение причины  наступления смерти как наличие  основания для возбуждения уголовного  дела. Установление времени наступления  смерти позволит изобличить лица виновного в совершении преступления. Для этих целей и проводиться судебно-медицинская экспертиза. Логическим завершением деятельности эксперта является составление заключения. В данном заключении указываются данные предусмотренные статьей 204 УПК РФ. Непосредственно в заключении указываются выводы по поставленным перед экспертом  вопросам и их обоснование. Экспертное заключение в силу статья 88 УПК РФ подлежит оценке с точки зрения относимости, допустимости, достоверности, и вместе с собранными доказательствами в совокупности - достаточности для разрешения уголовного дела. Так же статья 17 УПК РФ предусматривает, что судья, присяжные заседатели, а также прокурор, следователь, дознаватель оценивают доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на совокупности имеющихся в уголовном деле доказательств, руководствуясь при этом законом и совестью. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Список используемой литературы: 

1. Конституция РФ от 12.12. 1993 г.
2. "Судебная медицина" (учебник под ред. В.Н.Крюкова) - М., 1998.
3. Попов В.Л., Бабаханян Р.В., Заславский Г.И. Курс лекций по судебной медицине: Для студентов медицинских вузов. - С-Пб, 1999.
4. "Судебная медицина" (атлас под ред. А.А.Солохина) - М., 1998.