рассматриваются и разрешаются в суде. 

    VI. Реквизиты адреса сторон

     Адреса и расчетные счета сторон: 

________________________________________________________________________

     почтовый и телеграфный индекс, адрес страховщика и банка 

________________________________________________________________________

     почтовый и телеграфный индекс, адрес страхователя и банка 

________________________________________________________________________

        или другие реквизиты индивидуальных  страхователей 

     К настоящему договору прилагается:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________ 

        Страховщик                          Страхователь 

____________________________

наименование  страховой меди-

цинской организации 

     Страховой медицинский полис  обязательного страхования граждан

(Утв.  постановлением Правительства РФ  от 23 января 1992 г. N 41) 

     По настоящему полису _________________________________________________

________________________________________________________________________

(ф.и.о., год  рождения, пол,  место работы, социальное положение, адрес

________________________________________________________________________

                постоянного места проживания, телефон)

имеет право получать медицинскую помощь по договору обязательного меди-

цинского   страхования  граждан  от "___"_____________19__г.   N_______

на период действия договора с "__"_______19__г.  по  "__"________19__г.

в соответствии с утвержденной программой обязательного  медицинского стра-

хования. Программа и перечень медицинских  услуг прилагаются. 

     С условиями страхования согласен:_______________________________________

                                        подпись застрахованного 

_________________________________       ____________________________________

полное  наименование страхователя        фамилия, имя, отчество

                                        страхового агента 

_________________________________       ____________________________________

должность, фамиля, имя, отчество         (подпись страхового агента)

         (подпись) 

число, месяц, год                                                                              Число месяц год

печать                                                                                                                 печать

     Приложение 4

____________________________

наименование  страховой меди-

цинской организации 

Страховой медицинский полис добровольного  страхования граждан

(Утв.  постановлением Правительства РФ  от 23 января 1992 г. N 41) 

     По настоящему полису ________________________________________________

_______________________________________________________________________

(ф.и.о., год  рождения, пол,  место работы, социальное положение, адрес

_______________________________________________________________________

                постоянного места проживания, телефон)

имеет право получать медицинскую помощь по договору добровольного меди-

цинского  страхования  граждан  от "____"__________19__г.   N__________

на период действия договора с "__"________19__г.  по  "__"_______19__г.

в соответствии с программой программой добровольного медицинского стра-

хования. Программа и перечень медицинских  услуг прилагаются к договору. 

     С условиями страхования согласен:

_______________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество страхового агента) 

_________________________________       __________________________________

должность (при страховании гражда-      (подпись страхового агента)

нина  предприятием, организацией,

учреждением) 

число, месяц, год                                                                                  Число, месяц, год,

печать                                                                                                                       печать 

     Список  используемой литературы

 
     

1. Гражданский кодекс Российской Федерации (части  первая, вторая и третья) (от 09.04.2009 N 56-ФЗ, от 17.07.2009 N 145-ФЗ, с изм., внесенными Федеральным законом от 26.01.1996 N 15-ФЗ, Постановлением Конституционного Суда РФ от 23.12.1997 N 21-П).
2. Закон РФ от 28 июня 1991 г. N 1499-I "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (в редакции Закона РФ от 2 апреля 1993 г. N 4741-I) (с изменениями от 24 декабря 1993 г., 1 июля 1994 г., 29 мая 2002 г.).
3. Закон РФ № 4015-1 от 27 ноября 1992 года "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (с изменениями от 10.12.2003 N 172-ФЗ).
4. Калпина А.Г. . Гражданское право. Часть вторая: Учебник / Под общей ред.– М.:Юристъ, 2001. – 542 с.
5. Мачульская Е.Е. Медицинское страхование // Законодательство, 1997, N 4.
6. Приказ Росстрахнадзора от 19 мая 1994 г. N 02-02/08(в редакции Приказа Минфина РФ от 14.05.1997 N 316.) "Об утверждении новой редакции "Условий лицензирования страховой деятельности на территории Российской Федерации"
7. Романова М.В. О страховании жизни в 2002 году // Налоговый вестник, 2002, N 8.
8. Сайдаманов А.А. Договор добровольного медицинского страхования и налогообложение доходов физических лиц // Аудиторские ведомости, 2002, N 2.
9. Сергеева А. П. , Ю. К. Толстой. Гражданское право. Том 2. Учебник. Издание пятое, переработанное и дополненное /Под ред. — М.: «ПБОЮЛ Л.В. Рожников», 2000. — 632с.
10. Суханов Е. А. . Гражданское право: В 2 т. Том II. Полутом 1: Учебник / Отв. ред. проф. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Издательство БЕК, 2000. -704с.
11. Тузова Р. Договор страхования. Российская юстиция, 2001, N 12.
12. Фогельсон Ю.Б.  Комментарий к страховому законодательству. - М.: Юристъ, 2002. – 132 с.