Контрольная рабоат по "медецине"
Контрольная работа, 09 Марта 2011, автор: пользователь скрыл имя
Описание работы
История болезни и ее значение как медицинского и юридического документа. Расспрос больного и его значение в диагностике заболеваний сердечнососудистой системы. Синдром острой сердечной недостаточности
Работа содержит 1 файл
№ 6 (ОСН).doc
— 269.00 Кб (Скачать)Сестринский уход.
| Параметры | Дни наблюдения | |||||||||||||||||||||
| 15.02 | 16.02 | 17.02 | 18.02 | 19.02 | 20.02 | 21.02 | 22.02 | 23.02 | ||||||||||||||
| Режим | Постельный | палатный | ||||||||||||||||||||
| Диета | № 10 | № 10 | № 10 | № 10 | № 10 | № 10 | № 10 | № 10 | № 10 | |||||||||||||
| Гигиена | гигиена соблюдается, самостоятельно | |||||||||||||||||||||
| Жалобы | Боль | Беспокойство за исход заболевания | ||||||||||||||||||||
| Сон | Сохранен | |||||||||||||||||||||
| Аппетит | Отсутствует | Хороший | ||||||||||||||||||||
| Стул | N | N | N | N | N | N | N | N | N | |||||||||||||
| Мочеиспускание | 1200мл | 1000 | 1100 | 1200 | 900 | 1000 | 1200 | 1100 | 1000 | |||||||||||||
| Сознание | ясное | ясное | ясное | ясное | ясное | ясное | ясное | ясное | ясное | |||||||||||||
| Настроение | плохое | удовлетворительное | ||||||||||||||||||||
| Объем движений | N | N | N | N | N | N | N | N | N | |||||||||||||
| Кожа | Физиологического цвета, сыпь, пролежни отсутствуют | |||||||||||||||||||||
| Пульс | 95 | 92 | 95 | 90 | 85 | 89 | 85 | 84 | 90 | |||||||||||||
| Артериальное давление | 120/70 | 120/70 | 110/70 | 110/70 | 110/70 | 120/70 | 120/60 | 110/60 | 110/70 | |||||||||||||
| ЧДД | 16 | 17 | 18 | 16 | 17 | 18 | 16 | 18 | 17 | |||||||||||||
| Пальпация живота | Безболезненный | Безболезненный | ||||||||||||||||||||
| Температура тела | 36,8 | 36,7 | 36,5 | 36,4 | 36,8 | 36,6 | 36,2 | 36,6 | 36,4 | |||||||||||||
| Осложнения при введении лекарств | Осложнений не было, аллергических реакций не наблюдалось | |||||||||||||||||||||
| Приоритетная медицинская проблема | Боль в области сердца | Беспокойство за исход заболевания | ||||||||||||||||||||
| Реализация проблемы | Введение сердечных гликозидов, | Контроль за АД, болями в области сердца | ||||||||||||||||||||
Рекомендации:
1)Наблюдаться у участкового врача по месту жительства.
2) Принимать ежедневно препараты: Аспирин 0,325 1 таб. в день, Атенолол 0,1 2 раза в день, Анаприлин 0,04 1 таб. 3 раза в день
3) Избегать физических нагрузок, отрицательных эмоций, холода.
4) Произвести
коронарографию.
Заключение
Качество работы среднего
В этой связи очевидны преимущества внедрения сестринского процесса в сестринскую практику, так как сестринский процесс обеспечивает:
- системный подход к организации сестринской профилактики заболеваний;
- индивидуальный подход и учет всех личностных особенностей пациента;
- активное участие пациента и его семьи в планировании и обеспечении профилактики заболеваний;
- возможность использования стандартов в профессиональной деятельности медицинской сестры;
-
эффективное использование
- повышение компетентности, независимости, творческой активности медицинской сестры;
- универсальность метода.
Именно сестринский процесс может обеспечить дальнейший рост и развитие сестринского дела и позволить улучшить качество жизни пациентов.
Именно
медицинская сестра должна помочь человеку
в трудной для него ситуации,
мобилизовать свою волю, найти правильный
путь в решении проблем, должна
дать людям успокоение и надежду.
Тесты.
- Г.
- Г.
- Д.
- В
- В
- Б
- В
- Б
- Г
- Г
- В
- А
- Б
- В
- Г
- Б
- В
- В
- В
- Б
- В
- Б
- Г
- Д
- В
- А
- Д
- А
- Г
- Д
Список литературы
- Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 5: Пер. с англ.//Под ред. Е. Браунвальда, К. ДЖ. Иссельбахера, Р. Г. Петерсдорфа и др. – М.: Медицина. – 2004. – 448 с.
- Внутренние болезни: учебное пособие//Под ред. Елисеева Ю.Ю. – М.: КРОН-ПРЕСС, 2003. – 848 с.
- Гребенев А. Л., Шептулин А. А.//Непосредственное исследование больного: учебное пособие. – М.: МЕДпресс-информ, 2005. – 176 с.
- И.Н. Денисов, Б.Л. Мовшович//Общая врачебная практика: внутренние болезни - интернология. Практическое руководство - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001 - 496 с
- Мухин Н. А., Моисеев В. С.//Основы клинической диагностики внутренних болезней (пропедевтика): Учебник. – М.: Медицина, 2006. – 464 с.
- Пропедевтика внутренних болезней//Гребенев А. Л. – М.: Медицина, 2001. – 592 с.
- С. А. Мухина, И. И. Тарковская // «Теоретические основы сестринского дела» часть I – II. – М.: Медицина, 2006. – 421 с.
- Сестринская история болезни в психиатрии: Метод. указания / Сост. А.В. Голенков, М.А. Шувалина, И.Е. Булыгина; Чуваш. ун-т. Чебоксары, 2002. 32 с.
- Шишкин А. Н.//Внутренние болезни. Распознавание, семиотика, диагностика. Серия «Мир медицины». – СПб.: Издательство «Лань», 2005. – 384 с.