Василий Иванович Колесов.История медицины

Команда Колесова была первой и остаётся единственной, кто использовал в клинике  «коронарный степлинг». Первое коронарное сосудосшивающее устройство было названо «Аппарат сосудосшивающий циркулярный (АСЦ)». Самый ранний прототип, АСЦ-4, был впервые использован в операционной 22 марта 1967 года. С его помощью Колесов наложил анастомоз по типу «конец в конец» между левой ВГА и ПМЖВ 52-летнему мужчине со стенокардией 4 ФК. Через 3 года после операции приступов стенокардии не наблюдалось.

9 мая 1967 года  в Кливлендской клинике Рене Фавалоро выполнил первое в мире КШ с аутовеной в качестве кондуита. В течение нескольких лет бурное использование и успех КШ с аутовеной в качестве кондуита командой Кливлендской клиники оттеснило в сторону работу Колесова по использованию ВГА.

Однако Колесов  продолжал верить в преимущества полной артериальной реваскуляризации и исследовал возможность использования артерий брюшной полости в качестве кондуитов. Только в середине 80-х годов медицинский мир оценил преимущество артериальных графтов над аутовеной по длительности сохранения проходимости и выживаемости пациентов, которым было выполнено МКШ, в целом. Колесов кропотливо продолжал свою работу, оставаясь прекрасным врачом и учёным-энтузиастом. Коллеги отмечали в Колесове две интересные черты: первая – Колесов всегда, несмотря на занятость, находил время, чтобы внимательно выслушать пациента, каждый пациент был ему дорог; вторая – он очень долго и тщательно обрабатывал свои руки перед операциями – привычка, оставшаяся ещё с войны.

 

Международные гости

Прогресс, сделанный  командой Колесова в 60-х годах, привлёк  международное внимание. Многочисленные гости приезжали в отделение  Колесова и оставляли записи в  гостевой книге с 1965 по 1975 год. Это были Earl B. Kay, René G. Favaloro, Denton A. Cooley, Vincent M. Dor, Gordon K. Danielson, Joseph J. Verska и Mr. John V. Lindsay (мэр Нью-Йорка в 1966–1973 годах). Однако всю значимость инноваций Колесова им ещё предстояло оценить.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7. Отдалённые результаты коронарного шунтирования

В конце 1970-х годов  Колесов произвёл оценку коронарограмм пациентов, которым было выполнено КШ. Итог – превосходная проходимость и функциональные результаты.

В 1976 году Колесов  опубликовал монографию, полностью  посвящённую КШ. Даже выйдя на пенсию, Колесов продолжал изучать отдалённые результаты КШ, он читал лекции студентам, наслаждался долгими прогулками со своей собакой и встречался с друзьями. Колесов вёл активную деятельность и написал последнюю  свою книгу за год до смерти.

В.И. Колесов умер 2 августа 1992 года в Санкт-Петербурге.

Сегодня КШ является одной из наиболее часто выполняемых  операций в мире. Проходимость артериальных шунтов намного выше венозных. ВГА  является шунтом выбора. КШ Off-pump (на работающем сердце) имеет важные преимущества перед КШ в условиях ИК, а быстрое развитие роботизированной хирургии возродило интерес к «коронарному степлингу». Кто мог предвидеть всё это 45 лет назад? Возможно, Колесов был одним из немногих, кто мог. Колесов начал эру современной коронарной хирургии и его вклад переоценить нельзя.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заключение

 

В заключении можно сказать, что в период руководства кафедрой и клиникой В.И.Колесовым были продолжены исследования в области абдоминальной хирургии. Значительно расширился их объем в области эндокринной хирургии. Получила новое развитие грудная хирургия. Расширился объем обследования больных. Созданы электрофизиологическая лаборатория (1956), ангиографический кабинет (1957), современные анестезиологическая и реанимационная службы. Это позволило разработать и внедрить целый ряд новых методов хирургического лечения заболеваний сердца.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список литературы.

1. http://www.astra-cardio.ru/patient/cardiac_surgery/kolesov/