Виды лечебно-профилактических учреждений

1.   Виды лечебно-профилактических  учреждений.

Медицинская помощь населению нашей страны обеспечивается различными амбулаторно-поликлиническими, больничными и санаторно-курортными учреждениями, учреждениями скорой и  неотложной помощи, охраны материнства  и детства и др. Медицинскую  помощь оказывают как по месту  жительства (территориальные поликлиники  и больницы), так и по месту  работы (лечебные учреждения организаций  и предприятий), организуя ее по участковому  принципу.

Амбулаторную (т.е. внебольничную) помощь в городах осуществляют поликлиники, поликлинические отделения диспансеров (специализированных лечебно-профилактических учреждений, организующих лечение и  активное диспансерное наблюдение за больными определенного профиля  — кардиоревмато-логического, онкологического, дерматовенерологического и др.). В сельской местности ее оказывают фельдшерско-акушерские пункты, амбулаторные — поликлинические отделения районных, областных и республиканских больниц, на промышленных предприятиях — медико-санитарные части и здравпункты.

Амбулаторно-поликлинические  лечебные учреждения оказывают медицинскую  помощь (в том числе и специализированную — по хирургии, неврологии, офтальмологии  и т.д.) больным, не требующим по характеру  заболевания плановой или экстренной госпитализации. Обследование и лечение  больных проводят обычно на приеме в поликлинике; в необходимых  случаях пациентов обеспечивают медицинской помощью в домашних условиях, которую оказывают, как  правило, участковые врачи. Амбулаторно-поликлинические  учреждения осуществляют также диспансеризацию, т.е. активное наблюдение за здоровьем  определенных контингентов населения. В последние годы получили широкое  развитие специализированные консультативно-диагностические  центры, создаваемые при клиниках медицинских и научно-исследовательских  институтов, институтах усовершенствования врачей, а также на базе крупных  многопрофильных больниц, в которых  проводится квалифицированное амбулаторное обследование и лечение больных.

Стационарную медицинскую  помощь оказывают больным, по своему состоянию требующим систематического наблюдения, применения сложных методов  диагностики и лечения. Стационарное лечение проводят в участковых, районных, городских, областных и республиканских  больницах, медико-санитарных частях, стационарных отделениях диспансеров, госпиталях, клиниках учебных и научно-исследовательских  медицинских институтов. Вопрос о  госпитализации больного решает врач амбулаторно-поликлинического учреждения, а в экстренных случаях — врач скорой и неотложной помощи или врач приемного отделения больницы.

Отдельную группу лечебно-профилактических учреждений составляют учреждения скорой и неотложной помощи (станции, больницы или отделения скорой и неотложной помощи), учреждения для оказания акушерско-гинекологической помощи (женские консультации, родильные  дома, родильные и гинекологические отделения больниц), учреждения для  оказания педиатрической помощи (детские  поликлиники и больницы), санатории  и санатории-профилактории. Структура  и принципы работы различных лечебно-профилактических учреждений более подробно изучаются  в соответствующих курсах (социальная гигиена и организация здравоохранения, акушерство и гинекология, педиатрия  и др.).

К сожалению, в последние  годы отмечается резкое ухудшение здоровья населения, проявляющееся в повышении  заболеваемости и смертности, падении  рождаемости, уменьшении средней продолжительности  жизни. Все это ставит на повестку дня неотложную задачу — создание современной системы здравоохранения, способной предоставить всему населению  страны доступную квалифицированную  медицинскую помощь, повсеместное введение обязательного медицинского страхования, имеющего своей целью улучшение  финансирования здравоохранения и  усиление контроля за охраной здоровья людей.

Медицинская помощь населению нашей страны обеспечивается различными амбулаторно-поликлиническими, больничными и санаторно-курортными учреждениями, учреждениями скорой и  неотложной помощи, охраны материнства  и детства и др. Медицинскую  помощь оказывают как по месту  жительства (территориальные поликлиники  и больницы), так и по месту  работы (лечебные учреждения организаций  и предприятий), организуя ее по участковому принципу.                                    

Амбулаторную (т.е. внебольничную) помощь в городах осуществляют поликлиники, поликлинические отделения диспансеров (специализированных лечебно-профилактических учреждений, организующих лечение и  активное диспансерное наблюдение за больными определенного профиля  — кардиоревмато-логического, онкологического, дерматовенерологического и др.). В сельской местности ее оказывают фельдшерско-акушерские пункты, амбулаторные — поликлинические отделения районных, областных и республиканских больниц, на промышленных предприятиях — медико-санитарные части и здравпункты.

Амбулаторно-поликлинические  лечебные учреждения оказывают медицинскую  помощь (в том числе и специализированную — по хирургии, неврологии, офтальмологии  и т.д.) больным, не требующим по характеру  заболевания плановой или экстренной госпитализации. Обследование и лечение  больных проводят обычно на приеме в поликлинике; в необходимых  случаях пациентов обеспечивают медицинской помощью в домашних условиях, которую оказывают, как  правило, участковые врачи. Амбулаторно-поликлинические  учреждения осуществляют также диспансеризацию, т.е. активное наблюдение за здоровьем  определенных контингентов населения. В последние годы получили широкое  развитие специализированные консультативно-диагностические  центры, создаваемые при клиниках медицинских и научно-исследовательских  институтов, институтах усовершенствования врачей, а также на базе крупных  многопрофильных больниц, в которых  проводится квалифицированное амбулаторное обследование и лечение больных.                                                                                                                                                                                    Стационарную медицинскую помощь оказывают больным, по своему состоянию требующим систематического наблюдения, применения сложных методов диагностики и лечения. Стационарное лечение проводят в участковых, районных, городских, областных и республиканских больницах, медико-санитарных частях, стационарных отделениях диспансеров, госпиталях, клиниках учебных и научно-исследовательских медицинских институтов. Вопрос о госпитализации больного решает врач амбулаторно-поликлинического учреждения, а в экстренных случаях — врач скорой и неотложной помощи или врач приемного отделения больницы.                                                                                                                                                                            Отдельную группу лечебно-профилактических учреждений составляют учреждения скорой и неотложной помощи (станции, больницы или отделения скорой и неотложной помощи), учреждения для оказания акушерско-гинекологической помощи (женские консультации, родильные дома, родильные и гинекологические отделения больниц), учреждения для оказания педиатрической помощи (детские поликлиники и больницы), санатории и санатории-профилактории. Структура и принципы работы различных лечебно-профилактических учреждений более подробно изучаются в соответствующих курсах (социальная гигиена и организация здравоохранения, акушерство и гинекология, педиатрия и др.).

К сожалению, в последние  годы отмечается резкое ухудшение здоровья населения, проявляющееся в повышении  заболеваемости и смертности, падении  рождаемости, уменьшении средней продолжительности  жизни. Все это ставит на повестку дня неотложную задачу — создание современной системы здравоохранения, способной предоставить всему населению  страны доступную квалифицированную  медицинскую помощь, повсеместное введение обязательного медицинского страхования, имеющего своей целью улучшение  финансирования здравоохранения и  усиление контроля за охраной здоровья людей.

5 Виды лечебно-профилактических  учреждений

ЛПУ в соответствии с их направленностью делятся  на следующие виды:

- поликлиники детские и взрослые;                                                                                                                                                       - поликлиники стоматологические детские и взрослые;

- поликлиники стоматологические  хозрасчетные;

- больницы взрослые;

- больницы детские;

- инфекционные больницы  взрослые;

- инфекционные больницы  детские;                                                                                                                                                  - больницы психиатрические;

- больницы туберкулезные;

- больницы наркологические;

- больницы областные;

- медицинские центры;

- медико-санитарные  части;

- диспансеры кожно-венерологические;

- наркологические  диспансеры;

- онкологические  диспансеры;

- противотуберкулезные  диспансеры;

- психоневрологические  диспансеры;

- врачебно-физкультурные  диспансеры;

- родильные дома;

- женские консультации;

- хосписы;

- дома сестринского  ухода;

- помещения и  центры семейных врачей;

- дома ребенка;

- лечебные корпуса  санаториев, профилактории, санатории-профилактории;

- отделения общей  врачебной практики;

- стационары дневного  пребывания;

- травмпункты;

 станции скорой  и неотложной помощи;

- станции переливания  крови;

- фельдшерско-акушерские  пункты;

- станции профилактической  дезинфекции;

- клиники (стационары  или амбулаторно-поликлинические  отделения (кабинеты)) научно-исследовательских  институтов и высших учебных  заведений в т.ч. медицинских.

5.2 Лечебно-профилактические  учреждения, размещаемые в кварталах  жилой застройки, должны составлять  единую сеть, предоставляющую разнообразное  комплексное лечебно-профилактическое  обслуживание, в соответствии с  потребностями и спросом.

5.3 Расчетная потребность  в ЛПУ должна определяться  на основе демографических данных, прогноза соответствующего спроса  и потребности населения (при  реконструкции жилых территорий  с учетом существующего фонда  зданий), а также в соответствии  с действующим Генеральным планом  Санкт-Петербурга, градостроительными  нормативами и правилами застройки  отдельных частей Санкт-Петербурга.

5.4 Виды ЛПУ, количество  коек в стационарах, количество  посещений в сутки в амбулаторно-поликлинических  учреждениях, количество бригад  подстанций скорой медицинской  помощи для проектирования должны  определяться заданием на проектирование, согласованным с Комитетом по  здравоохранению правительства  Санкт-Петербурга, районными отделами  здравоохранения и социальной  защиты населения.

5.5 Здания ЛПУ общего  вида должны проектироваться  универсальными, что предполагает  включение в их состав обязательного  набора помещений и площадей, предусматриваемых настоящими нормами,  в соответствии с гигиеническими  требованиями.

Типы лечебно-профилактических учреждений

Фельдшерско-акушерский пункт

Амбулатория

Станция скорой помощи

Медико-санитарная часть

Травматологический  пункт

Поликлиника

Женская консультация

Родильный дом

Диспансер

Больница

Клиника

Госпиталь

Санаторий 

Лечебные учреждения в Москве

Фельдшерско-акушерский пункт  Фельдшерско-акушерский пункт — лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь силами фельдшеров и акушеров (без участия врачей) населению небольшого населенного пункта. Характер оказываемой медицинской помощи ограничен доврачебными манипуляциями. В фельдшерско-акушерском пункте имеется только процедурный кабинет.

1-й уровень оказания  помощи   Амбулаторная доврачебная помощь, территориальность.  

 ОМС 

 В фельдшерско-акушерский  пункт следует обращаться жителям  небольших населенных пунктов  в случае развития любых легких  форм заболеваний или обострения  хронической патологии для оказания  доврачебной помощи, а также получения  направления на осмотр врача  амбулатории или поликлиники. 
 

Амбулатория 

Амбулатория — лечебно-профилактическое учреждение с небольшим количеством  врачей, оказывающее медицинскую  помощь населению небольшого населенного  пункта. Как правило, в амбулатории  работает также фельдшер и акушерка. В амбулатории имеются только процедурный кабинет и кабинет  функциональной диагностики. 

Уровень оказания помощи. Первый.

Основные признаки. Амбулаторная помощь, территориальность, отсутствие специализации.

Тип оплаты. Обязательное медицинское страхование (необходим  паспорт и действующий полис).

В какой ситуации обращаться. В амбулаторию следует  обращаться жителям небольших населенных пунктов в случае развития любых  легких форм заболеваний или обострения хронической патологии, а также  с целью профилактического обследования.

Станция скорой помощи

Станция скорой помощи - лечебное учреждение, оказывающее  экстренную и неотложную медицинскую  помощью населению путем выезда машины скорой медицинской помощи с  бригадой в составе врача, фельдшера, водителя.

Уровень оказания помощи. Первый.

Основные признаки. Экстренность, выезд к пациенту.

Тип оплаты. Обязательное медицинское страхование (необходим  паспорт и действующий полис), добровольное медицинское страхование (требуется паспорт, полис и лист согласования объема обследования и  лечения со страховщиком), личные денежные средства (требуется паспорт).

В какой ситуации обращаться. В скорую помощь следует  обращаться больным, требующим экстренной или неотложной помощи с выездом  медицинских работников к месту  нахождения самого пациента (развитие острого заболевания, прогрессирование хронического заболевания, несчастный случай).

Медико-санитарная часть

Медико-санитарная часть  — лечебно-профилактическое учреждение, работающее при промышленных предприятиях для медицинского обслуживания рабочих. В состав медико-санитарной части  могут входить поликлиника, стационар, здравпункт и профилакторий.