В,С,Д вирусты гепатиттер

                Вирусты гепатит С.

• Кең таралған антропоноздық парентералдық механизммен берілетін жұқпалы ауру, жасырын өтуімен және бауырдан тыс көріністермен сипатталады.
• Қоздырғышы – флавирустар тұқымдастығы,тагавирустар туыстығына кіретін РНҚ лы вирус, вирустар эволюциясында аралық күйде – жануарлар мен өсімдіктер вирустарының ортасында, хлороформ әсеріне сезімтал, геномы аса жоғары гетерогенді.
• Инфекция көзі – жедел және созылмалы С гепатитінің барлық түрімен ауыратын науқастар және вирус тасымалдаушылар. С гепатитімен зарарлану жасанды және табиғи берілу жолдарымен іске асуы мүмкін.

• Бұл инфекцияның зерттеудің бастапқы кезінде  көпшілік жағдайда ауру зарарлы қан  құйылудан болатын, ал қазіргі сәтте  негізігі жұғу жолы есірткілік препараттарды  вена әшәне енгізу болып тұр.
• Инфекциялық процесс бауырдан тыс көріністермен, негізінен жасырын өтуімен жақын маңдағы жағымсыз аяқталуымен және кешірек дамитын сондай салдарымен, ал клиникасы айқын жағдайда – көбіне шамалы уыттанумен, сарғаюсыз, жеңіл, орташа,ауыр өтетін бауырдың жедел зақымдалу симптомдарымен сипатталады.

ВГС  оқиғасының  стандартты анықтамасы.

• Болжамды оқиға: әлсіздік, асқа тәбет төмендеу, оң жақ қабырға сатында жанға бататын ауру, бауыр үлкею, несеп қышқылдану, ахолиялық нәжіс, көз ағының, терінің сарғаюы, қышуы, аденамия, бас айналу, тахикардия.
• Ықтимал оқиға: сырқаттылық маусымдылық болмауы, аурудың циклділікпен өтуі, қанының компаненттерін құйдыру, ВГВ эндемиялық аймағына бару,ВГВ мен дәлелденген оқиғасымен эпидемиологиялық байланыста болу, биохимиялық ауытқулар болуы.
• Дәлелденген оқиға: ВГС ге жиынтық антигендер, қанда ПТР көмегімен РНҚ – НСУ табылуы, бауыр фиброзы.

Вирустық  С гепатит ошағын эпидемиологиялық тексеру  және эпидемияға қарсы  шаралар алгоритмі.

• Мақсаты: эпидемия қоздырғышы көзін, әсіресе инаппаранттық симптомсыз түрімен науқастарды, вирус тасымалдаушылардыберу жолдарымен факторларын, зарарлану жағдайын іздеу және табу. Ол үшін медициналық және медициналық емес парентеральдық іс әрекеттерді жедел және созылмалы ВГС науқаспен не вирус тасымалдауыш пен жанасуда болғандығы жөнінде анамнезді, деректерді және жалпы, спецификалық эпидемияға қарсы шараларды инфекция ары қарай таратпау мақсатымен жүргізу.

                                     Шаралар.

• ВГС да профилактикалық шаралар ВГВ дай жүргізіледі;
• Бүгінгі күні ВГС вакцинопрофилактикасы жоқ.

                     Вирусты гепатит Д .  
Парентералды механизммен берілетін жұқпалы ауру, ол гепатит В вирусыны репликациясы кезінде ғана дамиды.

• Қоздырғышы жануар вирустарының ешбір белгілі тұқымдастығына жатпайтын РНҚ лы вирус қасиеттерінен ең жақыны вироидтар және өсімдіктердің сателлиттік вирустары: жылытуға, қышқылдармен нуклеаза әсеріне төзімді, ал сілтілер мен протеазалар бар орталарда тез бұзылады.

ВГД оқиғасының стандартты анықтамасы.

• Болжамды оқиға: әлсіздік, асқа тәбет төмендеу, оң жақ қабырға сатында жанға бататын ауру, бауыр үлкею, несеп қышқылдану, ахолиялық нәжіс, көз ағының, терінің сарғаюы, қышуы, аденамия, бас айналу, тахикардия.
• Ықтимал оқиға: сырқаттылық маусымдылық болмауы, аурудың циклділікпен өтуі, қанының компаненттерін құйдыру, ВГВ эндемиялық аймағына бару,ВГВ мен дәлелденген оқиғасымен эпидемиологиялық байланыста болу, биохимиялық ауытқулар болуы.
• Дәлелденген оқиға: болжамды және ықтимал оқиғаға сәйкес ауру, және сынамалардың біреуі не бірнешеуі оң нәтиже көрсетуі.

Қорытынды.

• В,С,Д вирусты гепатиттері қауіпті жұқпалы аурулар. Бұл сырқаттардың негізгі берілу көздері негізінен бір-біріне ұқсас болып келеді. Сондай-ақ гепатиттер ең алдымен “адам ағзасының зертханасы” болып табылатын бауырды зақымдайтындықтан олардың алдын алу және қарсы шаралар жүргізу өте маңызды орынды алады.

• Қолданылған әдебиеттер:
• С.А.Амиреев, «Эпидемиология. Частная эпидемиология», ІІ-том. Алматы, 2002 год.
• Интернет – www.google.kz, www.google.ru.