Факторы суицидального риска

Выделяют экстраперсональные и интерперсональные

факторы повышенного  суицидального риска (Амбрумова А. Г.,

1983). Наиболее  важными экстраперсональными факторами

повышенного суицидального  риска являются:

1. Психозы и  пограничные психические расстройства

2. Суицидальные  высказывания, повторные суицидальные

действия, постсуицидальный период (до трех месяцев).

3. Подростковый  возраст.

4. Экстремальные, особенно так называемые маргинальные

условия (тюремное заключение, одиночество и т. п.).

5. Утрата семейного  и общественного престижа, особенно

престижа в  группе сверстников.

6. Конфликтная  и психотравмирующая ситуация.

7. Пьянство  и употребление сильнодействующих психотропных

средств.

К интерперсональным факторам повышенного суицидального

риска относят:

1. Акцентуации  характера, преимущественно эпилепто-

идного и циклоидного типов.

2. Сниженную  толерантность к эмоциональным  нагрузкам.

3. Неполноценность  коммуникативных контактных

систем.

4. Неадекватность  самооценки и личностных возможностей.

5. Отсутствие  или утрата установок, определяющих  ценности

жизни.

Однако при  определении реального суицидального  риска

необходимо  учитывать не только факторы, способствующие

суициду, но и  факторы, удерживающие человека от суицидального

поведения.

Среди больных  эндогенными психозами (шизофрения,

маниакально-депрессивный психоз) риск суицидального

поведения более  выражен:

— у молодых  больных (в том числе подростков и юношей)

с хроническим  рецидивирующим течением заболевания;

— при высоком  преморбидном (доболезненном) интеллектуальном

и социальном уровне;

— при наличии  высокого уровня притязаний;

— в случае панической реакции на болезнь;

— при восприятии будущего как полного безнадежности

(Drako R. et al., 1984).