Лица с ограниченными возможностями пожилого возраста и их медико-социальная реабилитация

Одной из ведущих проблем в создании реабилитационной среды в домах  – интернатах является организация  социально – психологической  адаптации проживающих граждан.

Поступления в дом – интернат, изменение привычной жизнедеятельности  является критическим моментом в  жизни пожилого человека. Непредвиденные ситуации, новые люди, непривычная  обстановка, неясность социального  статуса – эти жизненные обстоятельства заставляют пожилого человека не только приспосабливаться к внешнему окружению, но и реагировать на изменения, происходящие в них самих. Процесс перестройки  личности у пожилых людей происходит очень болезненно и сложно на фоне психологической уязвимости и нарастающей  неспособности справиться с различными стрессами. Поэтому пожилые люди отличаются особой чувствительностью  к проявлениям внимания, морально – психологической поддержке.

Начальный период проживания пожилых  людей в доме – интернате состоит  из трех основных этапов:

-поступление и пребывание в  приемно – карантинном отделении;

расселение на постоянное место  жительства;

период первых шести месяцев  проживания.

Каждый из этих этапов характеризуется  своими особенностями и различается  целями и задачами в осуществлении  социально – психологической  адаптации, для которой важную роль играет информация о бытовом обслуживании, организации труда и досуга в  домах – интернатах. Во избежание  полного разрыва с прежним  привычным образом жизни с  целью получения информации об общественной жизни в приемно – карантинном отделении обязательно наличие радиоприемников, телевизора, больших настенных часов, календарей, наличие газет.

После двухнедельного проживания в  приемно – карантинном отделении происходит расселение поступивших граждан по месту их основного проживания в доме – интернате, осложненное общением с незнакомыми, не всегда приятными людьми, строгая регламентация распорядка дня, возникают сложности совместного проживания. Из приемно – карантинного отделения пожилые люди должны попадать в спокойную, хорошо организованную среду адаптационного воздействия, которая формируется совместными усилиями врача, медсестер, трудинструктора, культработника, библиотекаря, младшего обслуживающего персонала и социальных работников.

Для успешной социальной реабилитации пожилых людей, проживающих в  домах – интернатах, необходимо организовать их занятость – восстановить, оживить, стимулировать затухающую деятельность и движение, что будет  способствовать насыщению жизни  осмысленным содержанием и продлению  самой жизни.

Особое место в социально  – реабилитирующем воздействии  на пожилых людей в домах –  интернатах занимает трудовая терапия - социально организованный вид занятости  с использованием научно обоснованных рекомендаций с учетом соматического  здоровья данной категории граждан, их интересов и желаний, которая  является показателем активного  образа жизни. Также осуществляются мероприятия по вовлечению пожилых  людей в общественно – полезную, активную деятельность6 дежурства у входа, у телефона, на жилых этажах, работа в культурно – бытовых комиссиях, участие в художественной самодеятельности, проведение и участие санитарных мероприятий, пропаганда важности и необходимости сохранения активного образа жизни, санитарно – подготовительной работы

Заключение 

Медико – социальная реабилитация как восстановление способности к социальному функционированию по общему правилу возможна лишь в том случае и в той степени, в которой индивид обладал такой способностью до инвалидности. Развернуть в процессе реабилитации социофункциональные ресурсы индивида более, чем они были развиты в период его нормального, непатологического развития, чаще всего невозможно. Степень же возможностей и потребностей индивидов в социальном функционировании достаточно разнообразна. Разброс возможностей здесь колеблется в широком континууме от полной неспособности индивидов с интеллектуальными ограничениями или глубокими физическими патологиями к медико – социальной реабилитации до возможностей сверхреабилитации, когда мобилизация социальных и личностных ресурсов индивида приводит к тому, что в результате реализации реабилитационных программ индивид оказывается интегрированным в социальное функционирование больше, чем в своем здоровом статусе.

Медико – социальная реабилитация – процесс, который имеет начало, но не имеет конца. Завершение выполнения индивидуальной реабилитационной программы вовсе не означает, что структуры социальной помощи могут ограничиться только материальной поддержкой инвалида, выплатой пенсий и пособий. Социальный патронаж лица с ограниченными возможностями, известный уровень социального надзора и контроля за ним необходимы и на последующих этапах его существования с целью своевременного оказания помощи при необходимости и предотвращения негативной динамики процессов.

Список использованной литературы

1. Национальный  стандарт Российской Федерации. ГОСТ Р 52495 – 2005. Социальное обслуживание населения. Термины и определения.
2. Конституция Российской Федерации (12.12.1993г.) – М.: Юрист, 1997 г.
3. Федеральный Закон «Об основах социального обслуживания населения» от 25.07.2002г. № 115 – ФЗ.
4. Федеральный Закон «О защите инвалидов в Российской Федерации».
5. Восстановление трудоспособности: хроника ВОЗ - М.: - 1996г.
6. Психотерапия в социальной работе под ред. Н. Д. Линде, - М.: 1992г.
7. Медико-социальная работа: теория, технология, образование под ред. А. С. Мартыненко, - М.: Наука, 1999г.
8. Принципы и концепция развития медико-социальной реабилитации больных, инвалидов и лиц пожилого возраста, методические рекомендации, - М.: Юрист, 1998г.
9. Социальная работа под ред. В. И. Курбатова, - Ростов н/Д; Феникс, 1999г.
10. Социальная работа: теория и практика под ред. Е. И. Холостовой, А. С. Сорвина, - М.: ИНФРА, 2003г.
11. Социальная работа в современных условиях под ред. С. М. Кибардиной, О. М. Чернышовой, В. Штепан, - М.: ИНФРА, 2003г.
12. Словарь русского языка под ред. А. П. Евгеньевой, М.: Русский язык, 1990г.
13. Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов,- Вена, 1993г.
14. Организация работы органов социальной защиты под ред. А. Н. Савинова, Т. Ф. Зарембо, - М.: Высшая школа, 2001г.
15. Технология социальной работы под ред. Е. И. Холостовой, - М.: ИНФРА, 2002г.
16. Социальная защита: социология, выпуск 01 – 06, Московское социальное издательство, 2006г.
17. Социальная реабилитация под ред. Е. И. Холостовой, Н. Ф. Дементьевой, - М.:, 2003г.
18. Социальная медицина под ред. Е. В. Черносвитова, - М.: Владос, 2000г.
19. Социальный патронаж – неотъемлемая часть участковой социальной службы. Опыт социальной поддержки и реабилитации // Социальное обслуживание, № 1, 2007г.
20. Социальная реабилитация в отношении лиц с ограниченными возможностями // Вопросы социального обеспечения», № 19, 2006г.
21. Социально – психологическая реабилитация пожилых людей на современном этапе в условиях стационара // под ред. В. И. Диевой, - Отечественный журнал социальной работы, № 1, 2007г.
22. Возможности трудотерапии в решении реабилитационных задач // Социальное обслуживание, № 2, 2007г.
23. СПП – социальные пункты проката технических средств реабилитации // Вопросы социального обеспечения, № 21, 2006г.
24. Нетрадиционные методы реабилитации инвалидов // Вопросы социального обеспечения», № 17, 2006г.