Лечебная физкультура при астме

     При слабом приступе можно ограничиться только одним питьем очень горячего брусничного чая. Также хороши следующие  народные средства: Ежедневно пить по чашке отвара из листьев крапивы. Для этого берется одна чайная ложка с верхом сухих листьев на стакан кипятка, дать раз вскипеть в глиняной или эмалированной посуде, пить как чай, дав немного настояться.  
 
 

     2. Лечебная физкультура при бронхиальной астме 

     Лечебная  физкультура имеет значение и  как средство вторичной профилактики, и как вспомогательный элемент  терапии приступов астмы.

     Задачи  ЛФК: снять бронхоспазм, нормализовать  акт дыхания, увеличить силу дыхательных  мышц и подвижность грудной клетки, предотвратить возможное развитие эмфиземы, оказать регулирующие воздействие на процессы возбуждения и торможения ЦНС.

     Показания к назначению ЛФК: вне приступа астмы.

     Противопоказания  к назначению ЛФК:

• Легочно-сердечная недостаточность 3 степени
• Астматический статус
• Тахикардия более 120 уд./мин
• Одышка более 25 дыханий в минуту
• Температура выше 38 ˚С

 Физические  упражнения, применяемые при лечении  бронхиальной астмы, способствуют  нормализации корковой динамики  и тем самым нервной регуляции дыхательного акта. Произвольное урежение дыхания восстанавливает моторно-висцеральные рефлексы, регулирующие тонус бронхов при выполнении физической работы. Под влиянием дыхательных упражнений с произношением звуков рефлекторно уменьшается спазм бронхов и бронхиол (по механизму носо-легочного рефлекса). Этому же способствует повышение содержания адреналина в крови под влиянием мышечной деятельности. Физические упражнения способствуют усилению обменных процессов и предупреждению эмфиземы легких. Укрепление дыхательных мышц, произвольное усиление выдоха, овладение различными типами дыхания — все это позволяет больному управлять своим дыханием, предупреждать или облегчать приступы. 

Лечебная  гимнастика назначается в периоды  стихания приступов, при улучшении общего состояния больного, когда нет выраженных явлений недостаточности кровообращения. 

Лечебная  физическая культура решает задачи общего укрепления организма, нормализации протекания нервных процессов, снятия спазма бронхов  и восстановления нормального дыхательного акта, укрепления дыхательной мускулатуры, нормализации экскурсии грудной клетки и восстановления навыка правильной осанки. Общий объем нагрузки зависит от возраста больного, тяжести заболевания (наличия органических изменений в легких, степени недостаточности дыхания и кровообращения) и физкультурного анамнеза. 

Больным бронхиальной астмой противопоказаны  упражнения, связанные с натуживанием и задержкой дыхания. В занятиях используются общеукрепляющие упражнения; специальные упражнения для увеличения подвижности грудной клетки; дыхательные упражнения, обеспечивающие восстановление полноценного дыхания и формирующие умение больных управлять дыхательным актом. Особое внимание следует обращать на тренировку удлиненного выдоха, диафрагмального дыхания и на укрепление мышц брюшного пресса для улучшения фазы выдоха. Рекомендуется применять дыхательные упражнения с произношением на выдохе согласных и гласных звуков: р, ж, ш, с, у, о, а, е, и в сочетании с сокращением мимической мускулатуры. 

На занятиях лечебной гимнастикой больные обучаются урежать дыхание, что уменьшает или даже ликвидирует избыточную вентиляцию легких. Вначале обучение урежению дыхания производится в покое, а после овладения этим приемом — и во время выполнения гимнастических упражнений и ходьбы.

В занятиях используются простые гимнастические упражнения для конечностей и  туловища, а также упражнения в  расслаблении мышц, прежде всего мышц туловища и мимических мышц.

Лечебную  гимнастику рекомендуется сочетать с массажем грудной клетки и мышц надплечья. Опыт показал, что массаж уменьшает скованность грудной клетки и облегчает дыхание. Целесообразно массажем начинать и заканчивать занятия лечебной гимнастикой.

2.1.Дыхательная гимнастика по методу А.Н. Стрельниковой 

    Из четырех функций органов дыхания: дышать, говорить, кричать и петь - пение самая сложная. Следовательно, гимнастика, которая восстанавливает даже певческий голос, то есть, самую сложную функцию, по дороге к цели неизбежно восстанавливает функции более простые, и прежде всего дыхание.

    Гимнастика А.Н. Стрельниковой  - единственная в мире, в которой  короткий и резкий вдох носом  делается на движениях, сжимающих  грудную клетку.

    Упражнения активно включают  в работу все части тела (руки, ноги, голову, бедерный пояс, брюшной пресс, плечевой пояс и т.д.) и вызывают общую физиологическую реакцию всего организма, повышенную потребность в кислороде. Так как все упражнения выполняются одновременно с коротким и резким вдохом через нос (при абсолютно пассивном выдохе), это усиливает внутреннее тканевое дыхание и повышает усвояемость кислорода тканями, а также раздражает ту обширную зону рецепторов на слизистой оболочке носа, которая обеспечивает рефлекторную связь полости носа почти со всеми органами. Вот почему эта дыхательная гимнастика имеет такой необыкновенно широкий спектр воздействия, помогает при массе различных заболеваний органов и систем. 

2.1.1 Лечебное воздействие гимнастики

Если  систематически выполнять стрельниковскую  дыхательную гимнастику (два раза в день- утром и вечером, по 1200 вдохов-движений за одно занятие), то результаты не замедлят сказаться.

   Стрельниковская гимнастика оказывает  на организм человека комплексное  воздействие:

• положительно влияет на обменные процессы, играющие важную роль в кровоснабжении, в том числе и легочной ткани;
• способствует восстановлению нарушенных в ходе болезни нервных регуляций со стороны центральной нервной системы;
• улучшает дренажную функцию бронхов;
• восстанавливает нарушенное носовое дыхание;
• устраняет некоторые морфологические изменения в бронхолегочной системе (спайки, слипчатые процессы);
• способствует рассасыванию воспалительных образований, расправлению воспалительных образований, расправлению сморщенных участков легочной ткани, восстановлению нормального крово- и лимфоснабжения, устранению местных застойных явлений;
• налаживает нарушенные функции сердечно-сосудистой системы, укрепляет весь аппарат кровообращения;
• исправляет развивающиеся в процессе заболевания различные деформации грудной клетки и позвоночника;

-повышает  общую сопротивляемость организма,  его тонус, оздоровляет      

   нервно-психическое состояние у  больных. 

2.1.2 Преимущества гимнастики

1. Гимнастика  сочетается со всеми циклическими упражнениями: ходьба,    бег, плавание - особенно. 
2. Там где болезнь, там, где она "сидит" в вас, гимнастика восстанавливает функции, разрушенные болезнью. 
3. Дыхательная гимнастика - отличная профилактика болезней. 
4. Гимнастика положительно влияет на организм в целом. Она ведь не чисто дыхательная - в работу включаются все мышцы. 
5. Гимнастика доступна всем людям. 
6. Для занятий гимнастикой не требуется особых условий - специальной одежды (спортивный костюм, красовки и т.д.), помещения и прочих. 
7. Высокая эффективность. После первых занятий объем легких значительно увеличивается. 
8. Дает хороший эффект для тренировки мышечной системы дыхательного аппарата и грудной клетке. 
9. Гимнастика показана и взрослым, и детям. 

2.1.3 Методика выполнения

• Думайте только о вдохе носом, тренируйте только вдох. Вдох - шумный, резкий и короткий ( как хлопок в ладоши).
• Выдох должен уходить после каждого вдоха самостоятельно через рот. Не задерживайте и не выталкивайте выдох. Вдох - предельно  активный (носом), выдох - абсолютно пассивный (через рот).
• Вдох делается одновременно с движением. В Стрельниковской дыхательной гимнастике нет вдоха без движения. А движения - без вдоха.
• Все вдохи-движения Стрельниковской гимнастики делаются в темпоритме строевого шага.
• Счет в Стрельниковской дыхательной гимнастике только на 8, считать мысленно, не вслух.

• Упражнения можно делать стоя, сидя, лежа 
   
   
   
   
   
   
   
   
  

2.2 Дыхательная гимнастика по методу К.П. Бутейко

      Метод Бутейко - это система  специальных знаний, раскрывающая  внутренние резервы организма и позволяющая управлять дыхательной функцией человека, что даёт возможность сразу уменьшить остроту проявления болезни, эффективно предупреждать возможные осложнения, а в дальнейшем полностью избавиться от заболевания без применения лекарств. Суть метода в постеленном уменьшении глубины дыхания до нормы путём разумного настойчивого и постоянного расслабления дыхательных мышц с обязательным измерением углекислого газа в лёгких. Нормализация дыхания не имеет осложнений и противопоказаний.

2.2.1 Основные положения теории Бутейко

     При глубоком дыхании чрезмерно  удаляется из организма углекислый  газ (СО2) и создается, тем самым,  дефицит этого вещества в организме.  Это вызывает сдвиг внутренней  среды организма в щелочную  сторону. В результате нарушается обмен веществ в организме, что, в частности выражается в появлении аллергических реакций, склонности к простудам, разрастании костной ткани (именуемой в обиходе отложением солей).

      Организм защищается от чрезмерного  удаления СО2, суживая, уменьшая просвет каналов, по которым выделяется СО2 из организма. У больного заложен нос, образуются полипы, спазмируются бронхи, гладкая мускулатура кишечника и желчных путей, сужаются артериальные сосуды и т д. Поскольку по бронхам поступает кислород в легкие, а по артериям кислород поступает к органам и тканям, чем меньше их просвет, тем меньше кислорода поступает к клеткам мозга, сердца, печени и пр.                                                                      Таким образом здесь действует четкий физиологический механизм: чем глубже дышать, тем меньше кислорода поступает в ткани организма!       Кислородное голодание вызывает появление ложного ощущения недостатка воздуха, что вызывает у больного желание еще более углубить дыхание, и чем глубже больной дышит, тем сильнее задыхается, т.е. замыкается порочный круг. Кислородное голодание вызывает подъем артериального давления (гипертонию) для улучшения снабжения тканей кислородом через суженные сосуды.

2.2.2 Лечебное воздействие гимнастики

      Во врачебной практике эффективность лечения методом Бутейко составила 80-85%.    Наибольшие успехи были достигнуты  лечении пациентов с заболеваниями функционального характера органов дыхания, ССС, желудочно-кишечного тракта. С наименьшей эффективностью заканчивали курс больные с изменениями органического  характера (атеросклероз,  моче и желчно-каменная болезни, деформирующий остеоартроз, остеоходроз позвоночника и др.).

      Изменение минутного объема дыхания (МОД) с  помощью специальных упражнений, позволяющих менять глубину вдоха (амплитуду дыхания), приводит к купированию приступа удушья при, например, бронхиальной астме, так как приводит к нормализации показателей pCO₂ в альвеолярном воздухе. Возобновление гипервентиляции с последующим уменьшением pCO₂ в альвеолярном воздухе приводит к повторному появлению бронхоспазма.

      Системное использование метода Бутейко позволяет  не только купировать возникший приступ  удушья при бронхиальной астме, но и  предотвратить его появление  по мере того, насколько успешно  пациент научится контролировать изменение глубины дыхания. Таким образом, постепенно удается добиться длительной стойкой ремиссии.

      Клиническая практика показывает очень высокий  эффект при лечении вышеуказанных  заболеваний: при поступлении пациента с ежедневными неоднократными приступами удушья при бронхиальной астме удается добиться их прекращения за 1-3 дня практически без добавления новых лекарственных препаратов к уже принимаемым пациентом. В дальнейшем, что особенно важно для успешного лечения, пациент за короткий срок овладевает навыками простейшего контроля за изменениями глубины дыхания в любой ситуации, что позволяет предотвратить появление приступов удушья, постепенно уменьшить дозу принимаемых лекарств или отказаться от них совсем.

      Метод ВЛГД можно применять при  гиперфункции  органов дыхания и в стадии обострения заболеваний тех органов и систем,  имеющих гладкую мускулатуру, воздействуя на нее накоплением СО2 в крови и в легких - это ССС,  желудочно-кишечный тракт,  желче  и мочевыводящие протоки,  т.е. при таких состояниях, как насморк, ринит, гайморит, фронтит,  синусит,  фарингит,  ларингит, бронхит, пневмония, стенокардия, мигрень, связанная со спазмами сосудов, желудочно-кишечные колики, повышенное артериальное давление и др. Методом К.П.  Бутейко со 100%  эффективностью снимаются спазмы родовых путей во время схваток у рожениц. Женщины избавляются от сильных и мучительных болей. Период родов значительно облегчается и сокращается.