Медицинское страхование

      Цель  медицинского страхования состоит  в том, чтобы гарантировать гражданам РФ при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия.

    Различают два основных вида медицинского страхования  – обязательное медицинское страхование  и добровольное медицинское страхование.

      Обязательное  медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

      Добровольное  медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам  получение дополнительных медицинских  и иных услуг сверх установленных  программами обязательного медицинского страхования. Оно может быть коллективным и индивидуальным. В настоящее время в России действует как государственная система, так и частное медицинское страхование [5, с. 89].

   Государство оплачивает расходы медицинских  учреждений через посредников –  страховые компании. По сути дела это распределительная система с элементами страхования.

     В настоящее время в России сложилась  полисубъектная система финансирования здравоохранения

     Основная  доля средств на медицинское обслуживание населения поступает из государственного бюджета и через систему ОМС.

   Спрос на добровольное медицинское страхование (ДМС) определяется желанием получить более качественную и специализированную помощь и высокий уровень обслуживания.

     Размер  страховой выплаты определяется стоимостью оказанных услуг, но не может превышать страховой суммы, указанной в страховом договоре. Страховая выплата производится в форме оплаты счета, выставленного медицинским учреждением

      Деятельность  по обязательному медицинскому страхованию  осуществляется на некоммерческой основе, а добровольное медицинское страхование представляет собой один из видов финансово-коммерческой деятельности и осуществляется в соответствии не только с Законом РФ «О медицинском страховании граждан РФ», но и другими законами, регламентирующими предпринимательскую деятельность.

      В отличие от добровольного медицинского страхования при обязательном медицинском страховании срок страхового периода не зависит от срока уплаты страховых взносов, и страховщик несет ответственность и в случае отсутствия уплаты страховых взносов.  

Список  использованной литературы:

1. Гражданский Кодекс РФ.
2. Федеральный Закон «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 1499-1 от 28.06.1991. (ред. от 24.07.2009).
3. Годин А. М., Фрумина С. В. Страхование: Учебник. —М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К°», 2009. —480с.
4. Никулина Н. Н., Березина С. В. Страхование. Теория и практика: учеб. пособие для студентов вузов - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2007. — 511 с.
5. Сплетухов Ю. А., Дюжиков Е. Ф. Страхование: Учеб. Пособие. - М.: Инфра-М, 2008. — 312 с.
6. http://ora.ffoms.ru/portal/page/portal/top/about
7. http://www.minzdravsoc.ru/docs/doc_projects/371