Аллергические реакции. Вирусный гепатит «С»

Болезнь прогрессирует медленно, поэтому  с проблемой неблагоприятных  исходов гепатита С человечество столкнется через один или несколько  десятков лет, когда будет проанализирован опыт наблюдения многих людей, болеющих в настоящее время.

Продолжительность заболевания гепатитом C

Выздоровление после перенесенного  острого гепатита С может наступить  в течение года.

Хронический гепатит С может  протекать десятилетиями.

 

Исходы хронического гепатита С

 

У пациентов с активным течением гепатита, т.е. с постоянно повышенной активностью трансаминаз, риск трансформации  в цирроз в течение 20 лет достигает 20%. У 5% пациентов с циррозом возможно развитие первичного рака печени.

Вероятность развития рака печени выше при одновременном течении двух инфекций – гепатита В и гепатита С. Длительное употребление алкоголя также  связано с более высоким риском развития рака печени.

Общая статистика исходов гепатита С такова. Из каждых 100 человек, инфицированных вирусом гепатита С,

у 55-85 человек будет хроническая  инфекция (хронический гепатит или  носительство без симптомов)

у 70 человек будет хроническое  заболевание печени

у 5-20 человек в течение 20-30 лет  разовьется цирроз печени

1-5 человек погибнут от последствий  хронического гепатита С (цирроз  или рак печени)

 

Хронический гепатит С нужно  лечить у опытного специалиста-гепатолога.

Это обеспечит максимальную эффективность  лечения, его хорошую переносимость  и позволит избежать дополнительных расходов.

Многие врачи берутся за лечение  гепатита, учитывая высокую потребность  в нем сегодня. Однако не многие имеют  соответствующую подготовку и, что  самое главное - клинический опыт современной терапии хронического гепатита С.

Современные препараты и схемы  эффективной комбинированной терапии  хронического гепатита С появились  не так давно и опыт их применения в нашей стране был сконцентрирован  в нескольких специализированных центрах. Наибольший опыт в терапии гепатита С имеют врачи-гепатологи, участвующие в международных клинических испытаниях тех препаратов, которые приняты в лечении в настоящее время или поступят в широкое обращение в ближайшем будущем.

 

Современная стратегия  лечения хронического гепатита С

Основа лечения гепатита С – комбинированная противовирусная терапия. Международные исследования и клиническая практика показали, что в настоящее время наиболее оправдало себя сочетание двух препаратов - интерферона-альфа и рибавирина. Каждый в отдельности они менее эффективны.

Однако в особых случаях заболевания (например, противопоказания к назначению одного из препаратов) может быть назначена  монотерапия одним препаратом.

Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально, принимая во внимание многие факторы.

Каких-либо других способов лечения  с доказанной эффективностью, способных  обеспечить элиминацию вируса гепатита С, сегодня не существует.

 

Какие еще методы лечения могут  быть использованы?

Гепатопротекторы (эссенциале, фосфоглив, липоевая кислота, силимар и т.п.) не обладают противовирусным эффектом, они являются препаратами поддержки, улучшая некоторые функции клеток печени.

Назначение иммуномодуляторов c доказанной эффективностью помогает стимулировать  отдельные звенья в иммунном ответе, позволяющие организму более эффективно бороться с инфекцией (задаксин).

 

Действующей вакцины пока нет. Однако поиски ее ведутся.

Ученые долгое время  не могут обнаружить стабильный вирусный белок, специфичный для всех генотипов  и подвидов вируса гепатита С, на который бы вырабатывались нейтрализующие антитела. Изучаются возможности генно-инженерных технологий для создания такой вакцины.

 

Профилактика гепатита С

Даже если Вы не входите в группу риска, Вам следует 

Никогда не использовать инъекционные наркотики. Если Вы не можете отказаться от них и выйти из зависимости, никогда ни с кем не делите иглы, шприцы, растворы и любые подобные приспособления, и не пользуйтесь чужими

Если Вы используете  инъекционные наркотики, Вам следует  сделать прививку от гепатитов А и В. Это сохранит Вашу печень при риске сочетанной инфекции

Никогда ни с кем не делите и не пользуйтесь чужими бритвенными  станками и приборами, зубными щетками  и любыми предметами, где может  оказаться кровь 

Если Вы – медицинский  работник, то Вам следует всегда соблюдать технику безопасности, особенно при работе с любыми острыми предметами. Вам нужно пройти вакцинацию от гепатита В

Если Вы пришли в медицинское  учреждение или стоматологический  кабинет, смотрите, чтобы все потенциально опасные манипуляции выполнялись только одноразовыми инструментами

Хорошо подумайте, прежде чем пойти и сделать татуировку или пирсинг, и смотрите – куда и к кому Вы идете. Мастер должен мыть руки и работать в одноразовых  перчатках. Вас могут заразить иглой, где содержится инфицированная кровь