Фармакоэкономика: теоретические и практические направления исследований

Экономическая оценка затрат на экстемпоральное изготовление раствора для диализа (учитывали только стоимость компонентов раствора и воды) показала, что себестоимость 10 л составляет 10 у.е., а стоимость 10 л готового раствора для диализа (например, «Dialitan», Франция) — 11 у.е. Анализ соотношения стоимости к качеству жизни свидетельствует, что индекс QALY равняется 5–7 при использовании готовых растворов для диализа, а в нашей практике при экстемпоральном растворе — 0,25–0,5.

Результаты фармакоэкономического исследования показали, что необходимо внедрить в нефрологическую практику использование готовых растворов для диализа (следует подчеркнуть, что эти растворы не включены в существующий Список жизненно необходимых препаратов), что позволит улучшить качество жизни больных с почечной недостаточностью и сэкономит средства.

Проведено анкетирование практических фармацевтических работников по вопросам внедрения фармакоэкономики, ее методик в аптечную деятельность. Получено 102 анкеты. Были опрошены специалисты высшей категории — 78%, первой — 10%. Большинство респондентов считают целесообразным проведение фармакоэкономического анализа новых лекарственных средств, представленных на рынке Украины. 98,2% провизоров высказались за необходимость использования в практике информации, получаемой в результате фармакоэкономических исследований: сравнительная эффективность препаратов одной фармакотерапевтической группы, стоимость курса лечения. Анкетируемые, особенно провизоры больничных аптек, высказались за целесообразность большего объема фасовки лекарственных средств (100, 500, 1000 штук) и о нормативной регламентации количества препаратов по рецептам врачей или по листу назначения.

Следует отметить, что параллельно с разработкой теоретических основ фармакоэкономики происходит внедрение ее элементов в учебный процесс. Для курсантов циклов повышения квалификации, провизоров-интернов в лекционном курсе кафедры ОЭФ с курсом технологии лекарств ЛГМУ им. Данила Галицкого преподаются основы фармакоэкономики (терминология, место среди других фармацевтических дисциплин, предмет исследования и результаты для здравоохранения), для чего подготовлено соответствующее учебное пособие. Поскольку эта тематика актуальна для практических фармацевтических специалистов уже имеются отдельные публикации, подготовлено информационное письмо, вызвавшие оживленный интерес, в связи с чем проведен научно-практический семинар для заведующих аптечных учреждений г. Львова и Львовской области по фармакоэкономике [3, 6].

Выводы

Проведено изучение теоретической базы новой фармацевтической дисциплины — фармакоэкономики, ее предмета, методов исследования.

Разработаны фармакоэкономические методики для диагностики и фармакотерапии, которые апробированы в урологической практике.

Проведено внедрение в учебный процесс для курсантов и интернов преподавания элементов фармакоэкономики.

Литература

1.        Громовик Б. П. Лікарське забезпечення з позицій логістики // Фармац. журн.— 2000.— № 1.— С. 34–41.

2.        Заліська О. М. Інформаційні аспекти фармакоекономіки // Клінічна фармація.— 1999.—Т. 3, № 2.

3.        Заліська О. М. Класифікація фармакоекономічних витрат // Галицька аптека.— 2000.— № 6.— С. 10.

4.        Заліська О. М. Методика маркетингового аналізу ринку урологічних лікарських засобів //Фармац. журн.— 2000.— № 1.— С. 45–50.

5.        Заліська О. М. Оптимізація лікарського забезпечення урологічних хворих у стаціонарі: Автореф. дис....канд. фармац. наук.— Львів, 1997.— 22 с.

6.        Заліська О. М. Фармакоекономіка, її термінологія // Галицька аптека.— 2000.— № 5.— С. 22.

7.        Заліська О. М.Фармакоекономіка: теорія і практика // Фармац. журн.— 2000.— № 2.— С. 10–16.

8.        Изучение потребительских и врачебных предпочтений при выборе химиотерапевтических препаратов / З. Мнушко, И. Грекова, Т. Хижняк, Н. Скрылева // Провизор.— 2000.— № 1.— С. 12–15.

9.        Краснокутский А. Б., Лагунова А. А. Фармаэкономика — Т. 1. / Системный анализ мирового фармацевтического рынка // Науч. ред. В. П. Падалкин — М.: Классик-Консалтинг, 1998.— 344 с.

10.    Мнушко З., Грекова И. Моделирование потребительского выбора лекарственных средств для лечения желудочно-кишечных заболеваний Провизор.— 2000.— № 5.— С. 12–15.

11.    Мнушко З., Грекова И. Потребительский выбор лекарственных средств, применяемых при кашле и простудных заболеваниях // Провизор.— 2000.— № 2.— С. 23–26.

12.    Подколозина М. В., Немченко А. С. Фармакоэкономический анализ: проблемы доступности сердечно-сосудистых лекарственных средств // Провизор.— 2000.— № 6.— С. 20–22.

13.    Hennessy S. Postmarketing drug surveillance: an epidemiologic approach // Clinical Therapeutics.— 1998.— Suppl, № 20.— P. 32–39.

14.    Johanesson M., O’Brein B. D. Economics, pharmaceuticals and pharmacoeconomics //Medical Decision Making.— 1998.— № 18.— P. 1–3.

15.    Kurz X. Dresse A. Introduction to the theory of pharmaco-economics// Revue Medicale de Liege.— 1998.— Supll. 53, № 5.— P. 230–235.

16.    McCombs JS. Pharmacoeconomics: what is it and where is it going? // American Journal of Hypertension.— 1999.— № 11.—P. 112–119.

17.    Mullins CD. Ogilvie S. Emerging standardization in pharmacoeconomics [comment] // Clinical Therapeutics.— 1998.— № 6.— P. 194–202.

18.    Schulman KA. Ohishi A. Park J. Glick HA. Eisenberg JM.Clinical economics in clinical trials: the measurement of cost and outcomes in the assessment of clinical services through clinical trials // Keio Journal of Medicine.— 1999.— № 1.— P. 1–11.