Психофизиология стресса

Одним из факторов стресса  является эмоциональная  напряженность, которая  физиологически выражается в изменениях эндокринной  системы человека. К примеру, при  экспериментальных исследованиях в клиниках больных было установлено, что люди, постоянно находящиеся в нервном напряжении, тяжелее переносят вирусные инфекции. В таких случаях необходима помощь квалифицированного психолога.

3.2 ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ  АСПЕКТЫ СТРЕССА.

Возникновение стресса в определенной ситуации может возникать по субъективным причинам, связанным с особенностями  данной личности.

Вообще, так как  индивидуумы не похожи друг на друга, от фактора личности зависит очень  много. К примеру, в системе “человек-среда” уровень эмоциональной напряженности нарастает по мере увеличения различий между условиями, в которых формируются механизмы субъекта, и вновь создавшихся. Таким образом, те или иные условия вызывают эмоциональное напряжение не в силу их абсолютной жёсткости, а в результате несоответствия этим условиям эмоционального механизма индивида.

При любом нарушении  сбалансированности “человек-среда” недостаточность психических или  физических ресурсов индивидуума для  удовлетворения актуальных потребностей или рассогласование самой системы потребностей является источником тревоги. Тревога, обозначаемая как:

-- ощущение неопределенной  угрозы;

-- чувство диффузного  опасения и тревожного ожидания;

-- неопределенное  беспокойство,

представляет  собой наиболее сильно действующий механизм психического стресса. Это вытекает из уже упоминаемого ощущения угрозы, которое, в свою очередь, представляет собой центральный элемент тревоги и обуславливает ее биологическое значение как сигнала неблагополучия и опасности.

Тревога может играть охранительную и мотивационную роль, сопоставимую с ролью боли. С возникновением тревоги связывают усиление поведенческой активности, изменение характера поведения или включение механизмов интрапсихической адаптации. Но тревога может не только стимулировать активность, но и способствовать разрушению недостаточно адаптивных поведенческих стереотипов, замещению их более адекватными формами поведения.

В отличие от боли тревога -- это сигнал опасности, которая еще не реализована. Прогнозирование  этой ситуации носит вероятностный характер, а в конечном итоге зависит от особенностей индивида. При этом личностный фактор играет зачастую решающую роль, и в таком случае интенсивность тревоги отражает скорее индивидуальные особенности субъекта, чем реальную значимость угрозы.

Тревога, по интенсивности  и длительности неадекватная ситуации, препятствует формированию адаптационного поведения, приводит к нарушению  поведенческой интеграции и всеобщей дезорганизации психики человека. Таким образом, тревога лежит в основе любых изменений психического состояния и поведения, обусловленных психическим стрессом.

Профессор Березин  определил тревожный ряд, который  представляет существенный элемент  процесса психической адаптации:

1) ощущение внутренней  напряженности -- не имеет ярко  выраженного оттенка угрозы, служит  лишь сигналом ее приближения,  создавая тягостный душевный  дискомфорт;

2) гиперестезические  реакции -- тревога нарастает,  ранее нейтральные стимулы приобретают  негативную окраску, повышается раздражительность;

3) собственно  тревога -- центральный элемент  рассматриваемого ряда. Проявляется  ощущением неопределенной угрозы. Характерный признак: невозможность  определить характер угрозы, предсказать  время ее возникновения. Часто происходит неадекватная логическая переработка, в результате которой из-за нехватки фактов выдается неправильный вывод;

4) страх -- тревога,  конкретизированная на определенном  объекте. Хотя объекты, с которыми  связывается тревога, могут и  не быть ее причиной, у субъекта создается представление о том, что тревогу можно устранить определенными действиями;

5) ощущение неотвратимости  надвигающейся катастрофы, нарастание  интенсивности тревожных расстройств  приводит субъекта к представлению  о невозможности предотвращения грядущего события;

6) тревожно-боязливое  возбуждение -- вызываемая тревогой  дезорганизация достигает максимума,  и возможность целенаправленной  деятельности исчезает.

Тревога, несмотря на обилие различных смысловых формулировок, представляет собой единое явление и служит облигаторным механизмом эмоционального стресса. Возникая при любом нарушении сбалансированности в системе “человек-среда”, она активизирует адаптационные механизмы, и вместе с тем, при значительной интенсивности, лежит в основе развития адаптационных нарушений. Повышение уровня тревоги обуславливает включение или усиление действия механизмов интрапсихической адаптации. Эти механизмы могут способствовать эффективной психической адаптации, обеспечивая редукцию тревоги, а в случае их неадекватности находят свое отражение в типе адаптационных нарушений, которым соответствует характер формирующихся при этом пограничных психопатологических явлений.

Эффективность психической адаптации впрямую  зависит от организации микросоциального взаимодействия. При конфликтных ситуациях в семейной или производственной сфере, затруднениях в построении неформального общения нарушения механической адаптации отмечались значительно чаще, чем при эффективном социальном взаимодействии. Также с адаптацией напрямую связан анализ факторов определенной среды или окружения, Оценка личностных качеств окружающих как фактора привлекающего в подавляющем большинстве случаев сочеталась с эффективной психической адаптацией, а оценка таких же качеств как фактора отталкивающего -- с её нарушениями.

Но не только анализ факторов окружающей среды определяет уровень адаптации и эмоциональной  напряжённости. Необходимо также принимать  во внимание индивидуальные качества, состояние непосредственного окружения  и особенности группы, в котором осуществляется микросоциальное взаимодействие.

3.3. ТРИ ФАЗЫ СТРЕССА.

Описывая стрессовый процесс, Селье выделил три фазы:

1) Реакция тревоги  - наступает непосредственно за  воздействием какого-либо стрессора  и выражается в напряжении  и резком снижении сопротивляемости организма. Происходит возбуждение симпатической нервной системы; гипоталамус посылает химический сигнал в гипофиз, заставляя его усилить выделение адренокортикотропного гормона (АКТГ), который в свою очередь попадает с кровью в надпочечники и вызывает секрецию кортикостероидов (адреналина и норадреналина). Под действием адреналина увеличивается артериальное давление, учащается пульс, увеличивается кровоток в мышцах, и одновременно снижается в таких органах, как ЖКТ, почки и т.д. Ускоряется обмен веществ, свертываемость крови, увеличивается психическая активность. Дыхание становится частым и прерывистым. Также в этой фазе происходит повышение концентрации сахара в крови (гипергликемия), а так же сморщивание тимуса (вилочковой железы, которая отвечает за иммунитет организма). В желудочно-кишечном тракте появляются кровоточащие язвочки.

Происходящие  на этой фазе изменения функционально  неоднозначны, и не всегда полезны  для организма (например, повышение  артериального давления - необходимый компонент физиологической мобилизации - при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях может привести к инсульту или инфаркту).

В основном эти  изменения подготавливают весь организм к действию и возможной борьбе с повреждающими факторами. Ученые измеряют стрессовую реакцию по увеличению содержания норадреналина, АКТГ или кортикостероидов в крови

2) В фазе сопротивления  (фаза устойчивости) усиливается  секреция кортикостероидов (гормоны,  обладающие выраженным действием  на водно-солевой (минералокортикоиды), углеводный и белковый (глюкокортикоиды) обмен), изъявления исчезают, организм проявляет повышенную устойчивость (адаптируется) к действию стрессора.

3)При длительном  и интенсивном действии стрессора  фаза сопротивления сменяется  фазой истощения, которая сопровождается резким снижением сопротивляемости организма, ухудшением его состояния, возникновением различных заболеваний;

Механизмы, переводящие  организм из фазы сопротивления в  фазу истощения до сих пор неизвестны.

3.4. УСТОЙЧИВОСТЬ ЧЕЛОВЕКА  К СТРЕССУ.

Устойчивость  человека к возникновению различных  форм стрессовых реакций определяется, прежде всего, индивидуально-психологическими особенностями и мотивационной  ориентацией личности. Следует отметить, что экстремальное воздействие  далеко не всегда оказывает отрицательное влияние на эффективность выполняемой деятельности. В противном случае вообще было бы невозможно успешное преодоление трудностей, возникающих при усложне-нии условий. Однако работа в стрессогенной ситуации обязательно приводит к дополнительной мобилизации внутренних ресурсов, что может иметь неблагоприятные отсроченные последствия. Типичные болезни “стрессовой этиологии” -- сердечнососудистые патологии, язва желудка, психосоматические расстройства, неврозы, депрессивные состояния -- весьма характерны для современных людей. Стрессы, особенно если они часты и длительны, оказывают отрицательное влияние не только на психологическое состояние, но и на физическое здоровье человека. Они представляют собой главные «факторы риска» при проявлении и обострении таких заболеваний, как сердечнососудистые и заболевания желудочно-кишечного тракта.

В связи с  этим важны прикладные исследования индивидуальной устойчивости человека к стрессу и, как следствие  этого, развития патологических состояний. В серии исследований М. Фридмана и Р. Ройзенмана проведен анализ поведения обширного контингента лиц умственного труда (научные работники, инженеры, администраторы), занятых управленческой деятельностью. Ими выделены два основных типа: А -- подверженных стрессу, В -- устойчивых к стрессу лиц. Представители типа А характеризуются ярко очерченным поведенческим синдромом, определяющим стиль их жизни. У них чаще наблюдается “выраженная склонность к конкуренции, стремление к достижению цели, агрессивность, нетерпеливость, беспокойство, гиперактивность, экспрессивная речь, постоянное напряжение лицевой мускулатуры, чувство постоянной нехватки времени и повышенной активности”. Платой за это является потеря здоровья, часто уже в молодом возрасте.

4. К ЧЕМУ ПРИВОДИТ  СТРЕСС.

Последствия стресса.

По данным новых  исследований подтверждено наличие  связи между эмоциональным состоянием и возникновением болезней. В одном  из исследований пять тысяч больных  сообщили, какие события в их жизни  предшествовали физическому заболеванию: смерть супруга, развод, брак, смена местожительства, потеря работы или уход на пенсию, т.е. в большинстве случаев имели место драматические жизненные ситуации. В дальнейшем исследовании психологи пришли к выводу, что преодоление жизненных кризисов, особенно когда способы этого преодоления неудачны, может снизить сопротивляемость болезням.

Длительный стресс и, связанная с ним гормональная перестройка, приводят к:

1. инсультам;

2. заболеваниям  желудочно-кишечного тракта (язвенная  болезнь желудка и 12-типерстной  кишки, нарушения аппетита, запоры или диарея и т. д.);

3. нарушениям  сна (бессонница, сонливость);

4. синдрому хронической  усталости, ухудшению памяти, снижению  концентрации;

5. неврозам, депрессивным  состояниям;

6. головным болям,  головокружению;

7. снижению иммунитета;

8. импотенции  и другим расстройствам в сексуальной  сфере;

9. бронхиальной  астме;

10. повышению  уровня «плохого» холестерина,  что приводит к атеросклерозу;

11. ускорению  старения, резкому ухудшению волос,  кожи и ногтей;

12. появлению  сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, гипотония, приступы учащенного сердцебиения, приступы стенокардии и др.;

13. возникновению  некоторых кожных заболеваний,  например, экземы;

Хронический стресс, особенно, у негативно настроенных  людей, повышает риск инсулинорезистентности, предшествующей развитию сахарного диабета 2 типа. Абсолютно новым является предположение о влиянии стресса на развитие онкологических процессов, медициной это еще не доказано, но в исследовании психологов было замечено, что раком чаще болеют люди, подверженные длительным депрессиям.

Стресс влияет на возникновение так называемых психосоматических заболеваний. Причиной их появления является не нарушение  функций какого-либо органа или системы, а длительное воздействие психогенных  факторов. Перечисленные выше заболевания в данном случае являются психосоматическими, хотя большинство их могут развиваться и по другим причинам.