Хронический вторичный жировой гепатоз

     Rp: Sol. Physiologicili 0, 9 % - 100 ml

            Essentiale Forte – 2 ml 

            Sol. Riboxini 2% - 2 ml

            «Vitamum» - 1 ml

     M. f. solutio sterilisata

     D. S. Внутривенно. Капельно. 1 раз в день в течение 10 дней.

     2. Для профилактики секундарной инфекции антибиотик широкого спектра действия – кобактан:

     Rp: Susp. Cobactani – 100 ml

     D. t. d. № 1 in flacon

     S. Внутримышечно. По 0,5 миллилитров 1 раз в день в течение 7 суток.

     09.09.2011:

     Общее состояние животного улучшилось, накануне поел немного корма. Рвоты  не было. Не кормили. Сдали анализы  крови.

     Продолжение лечения по схеме №1 и 2.

     10.09.2011:

     Общее состояние не изменилось. Ест мясо малыми порциями. Рвоты не было.

     3. Добавляем в схему лечения эмицидин – антиоксидант, димедрол – антигистаминное.

     Rp: Sol. Physiologicili 0, 9 % - 90 ml

            Essentiale Forte – 2 ml 

     Sol. Emicidini 2,5% - 1  ml

            Dimedroli – 0,4 ml

     M. f. solutio sterilisata

     D. S. Внутривенно. Капельно. 1 раз в день в течение 10 дней.

     Рецепт  № 2.

     4. Папаверин – предотвращение печеночной колики:

       Rp:Papaverini – 2 ml

       D. t. d. № 3 in flacon

       S. Внутримышечно. По 0,3 миллилитров 1 раз в день в течение 9 суток.

     11.09.2011:

     Общее состояние удовлетворительное. Накануне очень хорошо поел. Тургор кожи 1 секунда. Ведет себя активно. Вечером был  оформленный стул.

     5. Эссенциале форте заменили на гептрал – гепатопротектор, снимает интоксикацию, антиоксидант.

       Rp: Sol. Physiologicili 0, 9 % - 10 ml

            «Heptralum» - 0,07

     M. f. solutio sterilisata

     D. S. Внутривенно. Капельно. 1 раз в день в течение 5 дней.

     6. Rp: Sol. Physiologicili 0, 9 % - 100 ml

               Sol. Glucosi 40 % - 1,5 ml

                Sol. Emicidini 2,5% - 1  ml

                Dimedroli – 0,5 ml

          M. f. solutio sterilisata

          D. S. Подкожно. Капельно. 1 раз в день в течение 10 дней.

     Рецепты № 2 и № 4.

     12.09.2011:

     Общее состояние удовлетворительное. Аппетит  есть. Рвота отсутствует. Активный.

     Продолжение лечения № 2, 4, 5,6.

     13.09.2011:

     Общее состояние удовлетворительное. Животное активное. Немного ест рисовую  кашу. Рвота отсутствует.

     Продолжение лечения № 2, 4, 5,6.

     14.09.2011:

     7. Rp: «Heptralum» - 7,0

         D.S. Внутримышечно. По 0,5 мл в течение 3 дней, предварительно растворив в 5 мл растворителя.

     Продолжение лечения № 2, 4,6.

     Переход на лечебный корм Royal Canin Hepatic Feline влажный.

     15.09.2011:

     Общее состояние животного удовлетворительное. Активное. Корм ест хорошо. Рвота  отсутствует. При пальпации печени болезненность не наблюдается. Стул нормализовался.

     Продолжение лечения № 2, 4, 6,7.

     16.09.2011:

     Общее состояние животного не изменилось.

     Продолжение лечения № 2, 4, 6,7.

     17.09.2011:

     Общее состояние удовлетворительное, стабильное. Животное активно. Аппетит выборочный. Рвота отсутствует. Стул постоянный.

     Продолжение лечения №  4, 6. 

     18.09.2011:

     Изменений в состоянии животного не наблюдается.

     Продолжение лечения №  4, 6.

     19.09.2011:

     Общее состояние животного удовлетворительное. Животное активное. Аппетит и жажда  сохранены. Стул регулярный оформленный  без примесей. Рвота отсутствует. Напряженность брюшной стенки и  болезненность печени отсутствуют.

     Продолжение лечения № 4, 6.

     Животное  клинически выздоровело.

2. Эпикриз

     Хозяева обратились в клинику 8 сентября 2011 года с котом со следующими жалобами: отсутствие аппетита в течение 4 дней, отсутствие стула, периодическая рвота (особенно на сухой корм) и сильная  жажда (особенно в последние дни). Коту 15 лет, содержится в квартире без  доступа на улицу. Дегельминтизация проводится регулярно, не вакцинирован. Основа рациона – сырая рыба, каша рисовая, говяжье ошпаренное мясо, сухой корм эконом – класса «Whiskas».

     На  первичном приеме ветеринарным врачом был собран анамнез жизни и  анамнез болезни, проведен общий  клинический осмотр животного. Был  предложен забор крови для  определения общего состояния организма  и систем органов, но кот был не подготовлен. Забор был произведен на следующий день. По данным анамнеза и клинической картины был  поставлен предварительный диагноз  – гепатоз. В силу отсутствия лабораторных данных в первый день животному было оказано симптоматическое лечение.

     При анализе данного случая заболевания  печени ведущими этиологическими факторами  вероятно стали ожирение, неправильный несбалансированный рацион, в основе которого была сырая рыба, которая  является продуктом, содержащим большое  количество жирных кислот, а также  некачественный готовый корм - «Whiskas». Коту не предоставлялся активный моцион. Немалую роль сыграл возраст.

     Основой для предварительного диагноза стали  следующие клинические признаки – отказ от корма, периодическая  рвота, болезненность в области  печени, отсутствие стула. При глубокой пальпации выявили болезненность  органа, мягкую консистенцию, увеличение в объеме. Подтвердили диагноз  общий и биохимический анализы  крови, по результатам которых выявили  отсутствие воспалительных процессов, патологические процессы в печени, сопровождающиеся интоксикацией организма.

     Накопление  триглицеридов и холестерина  в печени, происходит вследствие избыточного поступления свободных жирных кислот с кормом.

Клетки  печени не успевают метаболизировать и секретировать трилицериды  в кровь, вследствие чего происходит пролиферация эндотелиоцитов, дезорганизация долей печени. Это приводит к нарушению  функции клеток и органа в целом. Нарушилось образование белка, связывание билирубина, нейтрализация токсинов, что привело к интоксикации организма  и нарушению обмена веществ.

     Прогноз: благоприятный.

     После полного обследования животного  и постановки точного диагноза  было назначено следующее лечение: исключение этиологического фактора  – обеспечение активного моциона  животному, частое кормление но малыми порциями, балансирование рациона, исключение жирных кормов, либо переход на готовый  рацион. Патогенетические мероприятия  включают: нормализацию обмена веществ  и энергии, активация работы гепатоцитов - гепатопротекторы эссенциале форте, гептрал. Связывание недоокисленных метаболитов и нормализация липидного обмена – рибоксин, эмицидин 2,5 %. Симптоматическое лечение: для снятия состояния интоксикации – внутривенное вливание изотонического физиологического раствора, поддержание энергетических сил и восполнение нехватки питательных веществ – глюкоза 40%, витам – витаминный комплекс. Снятие болевых реакций – папаверин. Для предотвращения аллергической реакции на токсины – димедрол. Для профилактики секундарной инфекции – кобактан.

     После проведенного лечения состояние  животного улучшилось, симптомы исчезли. Животное клинически выздоровело. Но от конечного забора крови хозяева  отказались, поэтому точно утверждать о полном выздоровлении нельзя.

     Рекомендации: пожизненная диета с низким содержанием  жиров (овсяные, рисовые каши, куриное  или говяжье мясо, фарш, творог), либо полный переход на готовые лечебные корма. Обеспечить активный моцион. Ежегодный  прием у ветеринарного врача. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Заключение

     Печень  является одним из самых жизненноважных органов в любом живом организме, поэтому необходимо тщательно следить  за ее состоянием. Сбалансированный и  полноценный рацион, правильно выбранный  тип кормления, активный моцион, вакцинация животных, своевременная диагностика  и лечение заболеваний – все  эти факторы являются предопределяющими  в поддержании в тонусе всего  организма в целом и в частности  печени.

     В случае заболевания кота Персика  жировым гепатозом на фоне ожирения и неправильного кормления хозяева вовремя обратились за помощью в ветеринарную клинику, что помогло вовремя остановить патологический процесс. Выбранная ветеринарными врачами схема лечения оказалась правильной, поэтому животное выздоровело. Осложнений заболевания или рецидивов не было. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Библиографический список

1. Конева Л.С. / Болезни собак и кошек в таблицах и схемах / Л.С. Конева. – Минск.: Харвест, 2007. – 320 с.
2. Уша Б. В. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных / Б. В.Уша, И. М. Беляков, Р. П. Пушкарев. – М.: КолосС, 2003. – 487 с.
3. Щербаков Г. Г. Внутренние болезни животных / Г. Г. Щербаков, А. В. Коробов. – СПб: Лань, 2002. – 736 с.
4. http://zverywki.ucoz.ru/publ/gepatit_u_koshek_u_sobak/1-1-0-473
5. http://www.vetprofy.ru/stati/veterinariya/zhirovaya-distrofiyapecheni-u-koshek-i-sobak
6. http://www.petsinform.com/veterinary/statia/rasnoe/04.html
7. http://webmvc.com/bolezn/livestock/ncd/3/hepatis.php