Автор: Пользователь скрыл имя, 30 Марта 2010 в 22:54, Не определен
СИСТЕМА ПИЩЕВАРЕНИЯ
ЖКТ: 1)Тонкая, нежная,сухая легкоранимая об-ка
2)Васкул-я подслиз-я,преим-но рыхл.кл-ки 3)Недо
ст-но разв.эласт. и мыш-е 4)Низк.секр.ф-ция,мало
соков и фер-в. Слюн.ж-зы недост.разв.,ком.Биша,
пищевод воронкообр.,жел-к горизонт.,кардиал.сф.
слаб.,пилор-й удовл-но (что способ.срыгив-ю).
Кисл-ть и ферм.акт-ть низк. Осн.фер-т химозин –
створаж.молока,пепсин и липаза – гидролиз белков.
Акт-ть липазы низк,поэтому жиры/жел-ке не перев.
Вывод.протоки ПЖ широкие,хор.дренаж. Секретин
стим.панкр-й сок и бикарб-ты; панкреозимин – фер.
Печень 5%m.Дольч-ти нет. Ф-и: Желчь,депо глик.,
барьер ядов;преобраз.вит.A,D,C,K,B12; кр/твор-е.
Несост-ть ф-и – физиол.желтуха. Желчь бедна Х/м,
ж.к-ми,солями,много H2О,муцина,таурохол-я к-та
как бактериц.ф-р. Киш-к/6р. дл-е тела,слиз. и подсл
фикс-ны слабо – выпад/я,быж-ка длин.,ранимая.
Выраж.ворсинки и обил.мелк.фол-в. Осн. пищевар.
соки ПЖ,тяжко с жирами. Флора от вида вскармл.
Гниения нет. При коров.молоке Гр-палка. Флора:
Создание имм.бар-ра;заверш-е перевар-я;с-з вит.,ф.
ДИФТЕРИЯ ЛЕЧЕНИЕ
Госп-я;пост.режим (I,II ст.- 3-5нед.,III – 5-7) Пр/дифт.сыв:
Курсовая: пленчатая-20-40тыс.,островч-я-
простр-я-пленч-я-50-60тыс.,
Токс.- Iст.-80-120,II-150-200,III-
Дифт.носа-20-30.Локал.круп-30-
Мочег-е,дезинтокс.(гемодез),
уменьш-е парезов (стрихнин,В1,2,прозерин)
Пост.р.;Диета: Белковая,возм./ жира, но \ углев.,искл.
жареное,остр. Тиреост-ки: Мерказолил (мг/кг/сут – 3
приема) в теч.4-6нед. Переход к поддер.дозе 5-10мг
до нормал-и р-ров ж-зы + сочет-ся с приемом L-ти-
роксина (ускор.N-ю р-ров). Поб.д-я тир/ст-в – панц/я
Струмэкт-я: ДТЗ после1-1,5мес. Осл-я:Гипот-з,гипо-
парат-з,редко тиреотокс.криз (ТК: Max.с-мы т/токс/за
+ о.надпоч-я нед-ть. Проф-ка: В предопер.п-де-пр-н.
Основа-замест.тер-я. При Г.А кровь от родств-в, а так
же антигем.плазма,антигем.
При Г.В и С консерв.кровь,при В пр-т PPSB (сод-й
неск.ф-ров). Эпсил.-аминокапр.к-та. Местно – гем.г.,
фибр.пленка. При
внутрисуст.кр-х – иммоб-я кон-
I-стац.II-дисп.III-сан.-кур. Пост.реж.,покой. Стол
N5-БЖУ – 1:1:4. 5 раз-е корм-е,тепл. Пюрир.,мягк
Липотр.-яич.белок,творог,
морковь,греч. Фр,яг. Итак 1 год. При тяж: В/в, Glu
гемодез,дезинт. При о. или обостр. а/б с желч: Це-
порин,эр-н,линк-н. Курс 7дн. Желчег: Хол/ц/кин-е
- яич.ж.,сорбит,кс. Усил.прод.желчи – аллох.,хо-
лензим; спазмол-ки. Пр/восп. и жел./гон. никодин,
энатин. Проф.холестаза –тюбаж. Вит.А,С,РР,В.
Десенсиб. ФЗТ: парафин,азок.,эл/фор. с MgS.
Санация очагов. Дисп-е набл.3-4 г. Сан-кур.
Обостр. госп-я,пост.р. Диета N5. Искл.пряности,
копч. Обил.питье морс. Систем-я тер-я: А/б курс
7-10. При ХПН 1/2 дозы. Курсы в теч. 8-9мес.,
чередуя нитроф. с др. После исчезн. лейкоц/ур.
промеж.меж.курс. удлин. При пуз.-мочет. рефл.
курс 1год. При неэф. опер-е удал-е рефл-са. Же
лат. пост.морсы,травы с мочег.,литолит-м,ФЗТ.
Вит.,антигист. Сан.-кур.