Планирование и контроль адаптивной лечебной физкультуры

      Существует  еще четыре типа реакции, которые  относят к разряду атипических, позволяющих судить о возможном  неблагоприятном функциональном состоянии  спортсменов. Гипотонический (астенический) тип реакции наблюдается у лиц с пониженным тонусом сердечно-сосудистой системы, что вызывается различными причинами — переутомлением, перетренированностью, начальной стадией гипертонической болезни, в период выздоровления после перенесенного заболевания и т.д. Адаптация к физической нагрузке осуществляется в основном за счет резкого увеличения числа сердечных сокращений (более 100%, т.е. учащение пульса происходит неадекватно проделанной работе). Систолическое давление повышается незначительно, не меняется или иногда даже понижается. Пульсовое давление понижается [11].

      Гипертонический тип реакции наблюдается у  лиц с выраженными вазомоторными  изменениями, вызванными .нарушениями  в ЦНС или сердечно-сосудистой системе в связи с перетренированностью, перенапряжением, начальной стадией гипертонической болезни и т. д. В результате нарушения вазомоторной деятельности происходит сужение просвета периферических сосудов и как следствие диастол иче-ское давление повышается. Адаптация к физической нагрузке вследствие этого идет за счет резкого повышения систоли-гческого давления и пульса, не адекватного нагрузке.

      Дистонический тип реакции характеризуется  так называемым симптомом «бесконечного  тона». При измерении АД после  нагрузки постоянно выслушивается  систолический тон с момента его появления до падения ртутного столбика тонометра до 0. Это не означает, что диастолическое давление равно 0. Бесконечный систолический тон объясняется «звучанием» стенок сосудов, когда амплитуда звучания имитирует пульсацию крови. Данный тип реакции встречается у высокотренированных спортсменов с высоким тонусом мышц (тяжелая атлетика, культуризм, борьба и т. д.), а также после проведения спортсменом пробы с максимальной физической нагрузкой. Бесконечный тон, выявляемый после 20 приседаний, свидетельствует о переутомлении. В норме феномен «бесконечного тона» выслушивается у подростков и i юношей, что объясняется физиологическими особенностями организма в данном возрастном периоде [13].

      Ступенчатый тип реакции встречается у  спортсменов в состоянии переутомления, перетренировки. При нарушении деятельности ЦНС происходит замедление реакции перераспределения крови к работающим органам и мышцам. В результате этого повышение систолического давления достигает максимального уровня после окончания нагрузки на 3-й минуте восстановительного периода. Адаптация к работе идет за счет учащения пульса непропорционально выполненной нагрузке. Диастолическое давление остается на исходном уровне либо несколько понижается. У людей, не занимающихся спортом, данный тип реакции может указывать на заболевания как сердечно-сосудистой, так и других систем, в частности ЦНС. Время восстановления ЧСС и АД до исходных величин у здоровых людей не должно превышать 3 мин.

      При выявлении атипических типов  реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку необходимо врачебное обследование с целью выявления причин их возникновения. Если выявленный тип реакции является следствием заболевания, то проводится соответствующее лечение. Атипические реакции, вызванные неправильным построением тренировочного процесса или нарушением режима тренировки, требуют коррекции тренировки режима вплоть до отстранения от занятий до полной нормализации деятельности всех органов и систем.  

2.2 Профилактика спортивных травм

      Профилактика  спортивных травм является важным разделом медицинского контроля. Спортивная травма — это повреждение во время занятий физкультурой и спортом.

      Причиной  спортивных травм являются нарушения  режима тренировочного процесса, отсутствие страховки, выполнение сложных упражнений без должной подготовки, нарушение санитарно-технических требований в местах занятий, плохого качества спортивный инвентарь, занятие в состоянии утомления, умышленная грубость партнеров, недисциплинированность [14].

      Спортивные  травмы подразделяют на легкие, средней тяжести, тяжелые и со смертельным исходом.

      Легкая  травма — небольшие ссадины, ушибы, растяжение связок, не требующие прекращения  занятий.

      Травма  средней тяжести — обширные ссадины, сильные ушибы, выраженное растяжение с частичным разрывом связок и мышц, закрытые переломы фаланг пальцев кисти, вызывающие потерю спортивной и общей работоспособности более одного, дня.

      Тяжелые спортивные травмы — вывихи, переломы, требующие госпитализации.

      Фельдшер, медицинские сестры должны знать  особенности регистрации и учета спортивных травм. Легкая травма после оказания помощи регистрируется в журнале.

      При травме средней тяжести помимо записи в журнале составляют акт о  спортивной травме в двух экземплярах  за подписью трех человек. Пострадавший передает акт в лечебное учреждение, в котором получает лечение и больничный лист нетрудоспособности со дня получения травмы. Спортивная травма приравнивается к производственной.

      При тяжелой травме спортсмена направляют в стационар и кроме перечисленных  документов посылают извещение во врачебно-физкультурный диспансер [13].

      Все случаи спортивных травм анализируют  на тренерском совете с участием врачей в целях выявления и устранения причин, приведших к травме.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

      2.3. Психолого-педагогический контроль

      В основе педагогического процесса оздоровительной  тренировки АФК лежит комплексное  решение диагностической, воспитательной, тренирующей, коррекционной и развивающей  задач в соответствии с индивидуализацией  и мотивированной деятельностью.

      С помощью компьютерной диагностики определяется уровень физического состояния. С помощью тестовых упражнений определяется физическая подготовленность. Все три параметра рассматриваются как основные составляющие в педагогическом процессе для рационального планирования оздоровительной тренировки.

      Воспитательная  направленность заключается в формировании средствами физической культуры смелости, решительности, настойчивости при  развитии физических качеств, в умении формировать осанку, в освоении правил поведения в критических ситуациях, связанных с осложнением заболевания [3].

      Оздоровительная направленность предусматривает повышение  защитных сил организма к воздействию  неблагоприятных факторов внешней  среды, укреплению сердечно-сосудистой, дыхательной и иммунной систем организма.

      Укреплению  мышц, способствующих поддержанию осанки, удержанию позвоночника и мышц двигательного  аппарата, развитию сенсомоторного потенциала и двигательных функций.

      Оздоровительный эффект связан с повышением аэробных возможностей организма и повышением его резистентности. При выполнении циклической нагрузки учитывается ее направленность. Работа на выносливость регламентируется продолжительностью работы и частотой сердечных сокращений в зонах интенсивности и зависит от избирательного развития двигательных качеств.

      Оздоровительная направленность - формирование физической культуры личности. Строго дозированная нагрузка в зависимости от функционального  состояния организма и уровня подготовленности позволяет повысить функциональные возможности организма.

      Тренировочная направленность имеет общую и  специальную направленность на воспитание двигательных умений и социально-психологических  качеств, которые способствуют успешному  овладению физическими качествами и психомоторными функциями.

      Коррекционная направленность осуществляется на каждом учебном занятии и имеет избирательное укрепление и имеет избирательное укрепление мышечной системы, опираясь на морфологические и функциональные показатели [8].

      В комплекс специальных упражнений включаются упражнения на силу мышц, участвующих в поддержании позвоночника и его изгибов, при этом применяются статические и динамические методы развития силы.

      Занятия лечебным плаванием являются важнейшей  составляющей в коррекционно-реабилитационной работе с данным контингентом студентов, общеизвестно, что благодаря воздействию водной среды укрепляется нервная система, активизируется обмен веществ и работа внутренних органов. Вода оказывает болеутоляющее воздействие, снимает утомление мышц, служит закаливающим фактором, создаёт положительный эмоциональный тонус, способствует разгрузке позвоночника, улучшает условия функционирования мышечно-связочного аппарата и, тем самым, уменьшает и стабилизирует его деформацию.

      Кроме педагогической коррекционной направленности существует развивающая направленность, которая основана на организации целенаправленной деятельности студентов по формированию и развитию личностных качеств с учетом уже сложившихся индивидуально-психологических особенностей.

      Физические  упражнения способствуют развитию психомоторных способностей, формированию идеомоторных представлений для овладения и управления мышечно-двигательными ощущениями.

      Эффект  оздоровительной тренировки будет  очевиден в том случае, если деятельность будет мотивирована на основе внутренней - наследственно-закрепленной или внешней - приобретенной опытом потребности в формировании нужных ценностей, направленных на поддержание собственного здоровья, ведение здорового уровня жизни за счет двигательной деятельности [12]. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

2.4. Контроль на спортивных базах

      Обязательным  разделом работы медицинского персонала  является контроль на спортивных базах. Необходимо проверять санитарное состояние  мест занятий и условия, в которых  они проводятся: температуру воздуха, освещение, вентиляцию, чистоту в спортивном зале, подсобных помещениях (туалет, душевые, раздевальные комнаты), состояние снарядов, оборудования, одежды, обуви занимающихся, наличие аптечки и ее укомплектованность. При выявлении нарушений следует добиваться их устранения [2].

      Врачебно-педагогические наблюдения во время занятий проводят совместно с тренером для оценки оздоровительного эффекта. Опрос, визуальные наблюдения, хронометраж занятий с подсчетом пульса до, во время и после занятий помогают определить плотность занятия. При этом учитывают только чистое время, затраченное на упражнения. Например, если на занятиях в течение 45 мин на упражнения приходится 32 мин, то плотность составит

      Если  плотность занятия у здоровых людей менее 60 %, то оно малоэффективно. При правильно построенном занятии наибольшая частота пульса должна быть в середине занятия.

      При выявлении одного из признаков выраженного  переутомления занятие следует  прекратить. Эти признаки следующие: резкое покраснение или бледность  кожи, синюшность губ, страдальческое выражение лица, резко учащенное дыхание, дрожание рук, головокружение, головная боль, боль в правом подреберье, тошнота, иногда рвота.

      На  соревнованиях медицинская сестра совместно с судьей проверяет  состояние мест соревнований, инвентаря, обеспеченность питьевой водой, туалетами, раздевальными комнатами, душем. Контролирует правильность оформления заявок. В заявке должен быть пофамильно указан возраст, квалификация, вид соревнования, заключение врача о допуске. Подпись врача и печать медицинского учреждения должны стоять против фамилии каждого участника и в конце заявки после подписей представителей спортивной организации с указанием общего числа спортсменов и даты. При выявлении нарушений совместно с судьей принять меры по их устранению. Во время соревнований следить за самочувствием спортсменов, принимать меры по профилактике травм, заболеваний, а при необходимости оказать первую помощь. Медицинский персонал должен иметь необходимые медикаменты, инструменты, перевязочный материал [6]. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

      Заключение

      Таким образом, в курсовой работе было:

      1. Раскрыто значение планирование в АФК. Инструктор по лечебной физической культуре разрабатывает план (схему) проведения занятий для всех периодов заболевания с примерными планами-конспектами. Каждое занятие строится по определенному плану и состоит из трех разделов: подготовительный (вводный), основной и заключительный. Вводный раздел предусматривает подготовку к выполнению специальных упражнений, постепенно включает в нагрузку. Длительность раздела занимает 10-20 % времени всего занятия. В основном разделе занятия решают задачи лечения и реабилитации и применяют специальные упражнения в чередовании с общеукрепляющими. Инструктор по лечебной физической культуре проводит занятия с больными, разрабатывает их методику, ведет документацию, выполняет антропометрические и некоторые другие исследования для учета эффективности лечения.